患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。应如何有效防止再出血（提示：经治疗后腹水消退不明显，复查ALT102U/L，AST113U/L，总胆红素78μmol/L，血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20s）

试卷相关题目

• 1对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施

  A.禁食和胃肠减压

  B.抗生素

  C.输液

  D.肾上腺皮质激素

  E.镇痛药

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• 2大体分型为弥漫性肝癌的表现是

  A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高

  B.无肝硬化表现，肝功基本正常

  C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸

  D.癌结节米粒大，遍及全肝

  E.由胆管上皮发展而来的肝癌

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• 3慢性胃炎活动期判定根据是

  A.胃黏膜有糜烂

  B.胃黏膜出血

  C.胃黏膜中性粒细胞增多

  D.胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润

  E.胃黏膜有过形成

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• 4对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是

  A.血脂肪酶增高

  B.血淀粉酶增高

  C.血钙降低

  D.血胆红素增高

  E.B超检查胰腺增大

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• 5肝细胞癌的肿瘤标记物是

  A.CEA

  B.AFP

  C.PSA

  D.CA19-9

  E.酸性磷酸酶

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• 6对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是

  A.食管拉网做食管脱落细胞检查

  B.食管镜

  C.食管X线吞钡检查

  D.食管下段pH测定

  E.食管测压检查

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• 7患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确

  A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关

  B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸

  C.黄疸以间接胆红素增高为主

  D.黄疸常伴皮肤瘙痒

  E.黄疸常伴陶土样大便

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• 8重度萎缩性胃体胃炎表现为

  A.胃酸明显减少

  B.胃酸明显增高

  C.胃酸轻度升高

  D.胃酸轻度减少

  E.胃酸正常或减少

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• 9胃溃疡节律性疼痛的特点是

  A.餐后1/2〜1小时出现疼痛

  B.空腹痛

  C.餐时痛

  D.夜间痛

  E.餐后3〜4小时出现疼痛

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• 10患者，男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访。下列哪项检查最能早期预测癌肿复发

  A.ALP

  B.B型超声检查

  C.ALT

  D.选择性肝动脉造影

  E.动态观察甲胎蛋白的变化

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