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患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项

发布时间:2021-07-12

A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用

B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用

C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用

D.因无明显感染征,仅表现为右心衰

E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

试卷相关题目

  • 1患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。如患者经治疗后病情继续恶化,且出现嗜睡,血气分析:pH7.25,PaO257mmHg,PaCO270mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为

    A.休克

    B.II型呼吸衰竭

    C.肺性脑病

    D.脑卒中

    E.重症肺炎

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  • 2男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用

    A.青霉素

    B.头孢唑啉

    C.克林霉素

    D.氟喹诺酮

    E.三代头孢菌素

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  • 3患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下肺不张,为明确诊断,最有价值的检査是

    A.痰找抗酸杆菌

    B.纤维支气管镜检查

    C.痰找癌细胞

    D.血清肿瘤标志物

    E.胸部CT

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  • 4患者,男性,40岁,嗜烟。咳嗽咳痰1个多月,痰白黏或黄绿色。经常感觉下午全身发热,头痛,晨醒时发现上衣湿润,疑夜间出汗引起。因近1周发现痰中带血、右上胸痛而就诊。体检:体温37.7℃,右肩胛区可闻湿性啰音。ESR60mm/h,WBC11.9×109/L,N80%,X线胸片示右上肺斑片状阴影。

    A.右肺上沟瘤(pallcoast瘤)

    B.右上肺结核

    C.右上肺炎

    D.右上肺脓肿

    E.右上肺鳞癌

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  • 5支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗

    A.短效β2肾上腺素受体激动剂

    B.长效β2肾上腺素受体激动剂

    C.糖皮质激素

    D.吸入抗胆碱能药物

    E.吸氧

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  • 6肺炎球菌肺炎合并感染性休克的治疗措施有

    A.防止心、肺及肾衰竭

    B.补充血容量以及纠正休克

    C.大剂量青霉素

    D.应用糖皮质激素

    E.以上均是

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  • 7患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是

    A.药物覆盖致病菌

    B.细菌耐药

    C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒

    D.出现并发症

    E.存在影响疗效的宿主因素

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  • 8患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为

    A.肺炎球菌性肺炎

    B.克雷伯杆菌肺炎

    C.葡萄球菌性肺炎

    D.肺结核

    E.渗出性胸膜炎

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  • 9下列哪项不是诱发肺癌的病因

    A.α1-抗胰蛋白酶缺乏症

    B.长期缺乏β胡萝卜素饮食

    C.长期吸烟

    D.长期血中维生素A含量低下

    E.职业性接触焦油

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  • 10支原体肺炎的特点

    A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血

    B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血

    C.咳嗽剧烈时痰中带血

    D.低热、盗汗、咯血

    E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰

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