对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张

试卷相关题目

• 1上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是

  A.急性大出血时补充血容量

  B.纠正贫血或低蛋白血症

  C.重症感染时输入抗体补体

  D.增加营养素供应能量

  E.凝血异常时补充各种凝血因子

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• 2关于上消化道大出血的叙述，错误的是

  A.门静脉高压常出现呕血，易出现低血容量性休克

  B.严重的颅脑损伤，在治疗过程中易出现上消化道出血

  C.胆道出血前常有上腹部疼痛

  D.剧烈呕吐后，可以出现上消化道大出血

  E.急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症

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• 3男性，54岁。有嗜酒史20年。入院前2小时突然呕血约800ml。查体：脉率110次/分血压90/60mmHg，肝未触及。Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。对该患者首先应考虑的诊断是

  A.出血性胃炎

  B.溃疡病

  C.肝硬化门静脉高压

  D.胃癌

  E.胆道出血

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• 4关于上消化道出血的叙述，错误的是

  A.临床症状主要表现为呕血或便血

  B.应激性溃疡出血约占上消化道出血的40%

  C.成人一次性出血量在800ml以上可出现休克体征

  D.每天出血量5ml以上，大便潜血试验可以为阳性

  E.Dieulafoy病是一种罕见的上消化道出血的原因

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• 5有关上消化道出血的处理，下列不恰当的是

  A.胃镜下局部喷洒药物

  B.口服止血药和去甲肾上腺素

  C.胃内冰盐水降温

  D.胃镜下局部注射药物

  E.应用促胃动力药如多潘立酮等

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• 6胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是

  A.呕血前常有恶心

  B.量大的出血解鲜血便

  C.短期内失血超过800ml，可出现休克症状

  D.多数患者只有黑便而无呕血

  E.是上消化道大出血最常见的原因

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• 7胃、十二指肠溃疡出血的主要症状体征为

  A.上腹部疼痛加剧

  B.肠鸣音减少或消失

  C.移动性浊音阳性

  D.上腹部可有明显压痛

  E.以上都不正确

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• 8男性，64岁。上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前，首先要做的检查是

  A.上消化道造影

  B.胃镜

  C.上腹CT

  D.胃液分析

  E.大便潜血试验

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• 9下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

  A.急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血

  B.慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置

  C.保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗

  D.吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合

  E.药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗

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• 10胃十二指肠溃疡引起大出血的常见原因是

  A.胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

  B.溃疡侵及胰腺引起大出血

  C.胃十二指肠壁微血管不断渗血

  D.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

  E.胃酸作用使渗血不易凝固

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