案例：患者，男性，65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以“晕厥原因待查”收入院护士对该病人病情观察不包含

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，21岁。“咳嗽、痰中带血2天”，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。咯血的首选治疗药物是

  A.肝素

  B.华法林

  C.垂体后叶素

  D.肾上腺素

  E.利多卡因

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• 2案例：患者，女性，21岁。“咳嗽、痰中带血2天”，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。该病人3小时前突然咯血不止，最关键的护理是

  A.清除心理不良因素

  B.保持呼吸道通畅，防止窒息

  C.减少活动，保持安静

  D.准备好急救药品和器械

  E.做镇静、镇咳等对症处理

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• 3案例：患者，女性，21岁。“咳嗽、痰中带血2天”，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。最可能的诊断是

  A.右上肺癌

  B.继发性肺结核

  C.慢性纤维空洞性肺结核

  D.右肺脓肿

  E.右上肺炎

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• 4案例：患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。当病人经治疗后病情明显缓解，指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是

  A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

  B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

  C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

  D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

  E.同时加强胸式和腹式呼吸

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• 5案例：患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。如果病人病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是

  A.胸部叩击时，嘱病人侧卧位，在餐后2小时至餐前30分钟完成

  B.雾化吸入一般10～20分钟，激素类药物吸入后指导病人漱口

  C.吸痰前给予病人高浓度氧气，吸痰后不给氧，每次吸引时间不超过15秒

  D.遵医嘱应用支气管舒张剂

  E.鼓励病人多饮水

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• 6案例：患者，男性，65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以“晕厥原因待查”收入院入院心电图示第三度房室传导阻滞，给予的常规护理，不妥的是

  A.绝对卧床休息

  B.心电监护

  C.少食多餐，不宜过饱

  D.正常活动，诱发晕厥辅助诊断

  E.避免不良刺激

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• 7案例：患者，男性，65岁。三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以“晕厥原因待查”收入院该病人2日未排便，不恰当的护理措施是

  A.心理疏导：向病人解释床上排便对控制病情的重要意义

  B.指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物

  C.适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动

  D.遵医嘱给予通便药物或灌肠

  E.指导病人增加活动量，用力排便

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• 8案例：患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是

  A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

  B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食

  C.保证饮水量

  D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食

  E.低盐、低脂、粗纤维饮食

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• 9案例：患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是

  A.密切监测生命体征

  B.协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成

  C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐

  D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

  E.避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

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• 10案例：患者，男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是

  A.血压升高导致脑出血

  B.体力不支，易跌倒

  C.氧耗增加致梗死面积扩大

  D.防止痔疮出血

  E.腹压增加导致呕吐

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