女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0~5个/HP，红细胞2~10个/HP，粪便细菌培养（-)，阿米巴（-)，为明确诊断，应首选下列哪项检查

试卷相关题目

• 1患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.小肠淋巴瘤

  C.肠结核

  D.克罗恩病

  E.白塞病

  开始考试点击查看答案
• 2患者男性，46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

  A.血常规

  B.便常规

  C.ESR

  D.腹部B超

  E.结肠镜

  开始考试点击查看答案
• 3下述有关Crohn病的叙述正确的是

  A.Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易

  B.Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢

  C.Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累

  D.Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易

  E.Crohn病不需维持治疗

  开始考试点击查看答案
• 4柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

  A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合

  B.抑制炎症反应

  C.促进肠上皮细胞再生

  D.抑制细菌生长

  E.免疫抑制作用

  开始考试点击查看答案
• 5溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是

  A.最小剂量的激素1~2年

  B.最小剂量的激素半年

  C.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA，2年

  D.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA，半年

  E.infliximab3个月

  开始考试点击查看答案
• 6男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是

  A.阿米巴痢疾

  B.细菌性痢疾

  C.克隆病

  D.慢性溃疡性结肠炎早期

  E.直肠乙状结肠癌早期

  开始考试点击查看答案
• 7男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.肠结核

  C.克隆病

  D.肠粘连

  E.回肠末端肿瘤

  开始考试点击查看答案
• 8患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。为进一步明确出血原因应首选哪项检查

  A.X线钡餐

  B.内镜

  C.选择性动脉造影

  D.放射性核素

  E.腹部超声

  F.腹部CT

  开始考试点击查看答案
• 9女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至21×109/L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有

  A.急性胆囊炎

  B.膈下脓肿

  C.败血症

  D.胰腺脓肿

  E.肠系膜血管栓塞

  开始考试点击查看答案
• 10女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。[假设信息]若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑

  A.坏死性胰腺炎

  B.合并胆囊炎

  C.并发胰腺囊肿

  D.败血症

  E.急性腹膜炎

  开始考试点击查看答案