女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音（+)。腹水白细胞450*l09/L，多核细胞8%，单核细胞92%，腹水总蛋白55g/L，白蛋白43g/L(血白蛋白45g/L)，腺苷脱氨酶75/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1结核性腹膜炎最严重的并发症为

  A.肠梗阻

  B.肠穿孔

  C.肠粘连

  D.肠套叠

  E.肠扭转

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• 2结核杆菌侵入肠道的主要途径是

  A.与开放性肺结核病人密切接触

  B.慢性血行感染

  C.腹腔内结核病灶直接蔓延

  D.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶

  E.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液

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• 3关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的

  A.闭塞型

  B.粘连型

  C.干酪型

  D.混合型

  E.渗出型

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• 4男性，60岁。患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疬型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断

  A.龛影>2.5cm

  B.龛影边缘不整齐

  C.龛影突出胃腔之外

  D.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

  E.胃壁僵硬

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• 5男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm*lcm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为

  A.大于95%

  B.0.8

  C.0.7

  D.0.6

  E.小于50%

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• 6已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

  A.适当休息，增加营养

  B.联合使用抗结核药物

  C.治疗初期应加用肾上腺皮质激素

  D.无严重并发症，一般不必手术

  E.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程

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• 7下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是

  A.缺血性肠炎

  B.溃疡性结肠炎

  C.憩室炎

  D.肠结核

  E.Crohn病

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• 8肠结核的最好发部位是

  A.空肠

  B.升结肠

  C.回盲部

  D.横结肠

  E.降结肠

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• 9对于增生型肠结核，下述哪项不正确

  A.可有低热

  B.可有腹绞痛

  C.可触及腹部肿块

  D.多有腹泻，黏液稀便

  E.多不伴有活动性肺结核

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• 10对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

  A.大便及痰液都找到抗酸杆菌

  B.结肠镜检查

  C.X线造影

  D.PPD试验

  E.胸片发现胸部钙化点

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