男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm×0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层。

试卷相关题目

• 1胃癌最常见的转移途径是

  A.直接转移

  B.血行转移

  C.淋巴转移

  D.腹腔内种植

  E.胃肠道播散

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• 2幽门管溃疡

  A.多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛

  B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛

  C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见

  D.上腹部持续性较剧烈疼痛，放射至背部

  E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

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• 3男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。最可能的诊断是

  A.幽门梗阻

  B.胃溃疡穿孔

  C.胆囊炎胆石症

  D.急性心肌梗死

  E.急性肠梗阻

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• 4患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。

  A.抑制迷走神经

  B.抑制胃酸分泌

  C.保护胃黏膜

  D.促进黏液分泌

  E.抑制胃泌素受体

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• 5可替代PPI降低治疗费用

  A.法莫替丁

  B.奥美拉唑

  C.De-Nol

  D.甲硝唑

  E.呋喃唑酮

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• 6女性，60岁。1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检:腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH>1

  A.肝硬化

  B.结核性腹膜炎

  C.腹膜癌

  D.急性坏死型胰腺炎

  E.恶性淋巴瘤

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• 7腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块

  A.Crohn病

  B.轻型溃疡性结肠炎

  C.中型溃疡性结肠炎

  D.重型溃疡性结肠炎

  E.溃疡性结肠炎癌变

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• 8甲状腺功能亢进引起腹泻多为

  A.分泌性腹泻

  B.渗透性腹泻

  C.渗出性腹泻

  D.动力性腹泻

  E.吸收不良性腹泻

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• 9Crohn病的肠外表现是

  A.结节性红斑

  B.坏疽性脓皮病

  C.两者均有

  D.两者均无

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• 10男性，25岁。发热、腹痛半年住院。有时腹泻。粪便细菌培养（-)，纤维结肠镜检查见回盲部呈铺路石样改变，间有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病人的最可能诊断是

  A.肠结核

  B.结肠息肉病

  C.结肠癌

  D.肠伤寒

  E.阑尾周围脓肿

  F.克隆病

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