患者，女性，37岁。实验室检查显示：红细胞3.9×1012/L，血红蛋白107g/L，白细胞6.1×109/L，血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察室，应该特别警惕的是病人出现

试卷相关题目

• 1者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，根据其目前状况，护士在处理时不正确的操作是

  A.立即去枕平卧，头偏向一侧

  B.迅速建立两条静脉通道

  C.保持呼吸道通畅，吸氧

  D.保持皮肤清洁，定时翻身

  E.观察并记录病人的生命体征，意识状态

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• 2患者，女性，27岁。临床诊断再生障碍性贫血，检查发现口唇及口腔黏膜有散在出血点，牙龈出血，护士在为其进行口腔护理时应特别注意的护理操作是

  A.先取下义齿

  B.口护时夹紧棉球

  C.口护动作必须轻柔

  D.禁忌漱口

  E.患处涂冰硼散

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• 3患者，女性，25岁。因缺铁性贫血住院治疗，饮食指导病人进食含铁丰富的食物。则下列食物中应少选择的是

  A.鸡肉

  B.海带

  C.木耳

  D.猪肝

  E.牛奶

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• 4经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是

  A.指导病人平卧休息24h后，下床活动，以促进排尿

  B.鼓励病人多饮水

  C.术后3次尿液送检

  D.术后需连续应用抗生素及止血药3日

  E.伤口腹带加压包扎以减少出血

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• 5经皮穿刺肾活组织检查术护理措施不正确的是

  A.术前教会病人练习憋气及床上排尿

  B.术前2～3天肌内注射维生素K

  C.指导病人术后三天内减少饮水

  D.术后绝对平卧24h

  E.术中严密观察病人

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• 6患者，女性，44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是

  A.为病人介绍本病的有关知识

  B.告知病人应遵医嘱坚持服药

  C.服药期间应定期复查血小板

  D.应禁止活动减少外伤的发生

  E.患病期间不宜使用阿司匹林

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• 7患者，女性，31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫瘢。血常规显示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞4.1×109/L，血小板12×109/L。护士在进行病情观察时，最应警惕的是病人可能发生

  A.颅内出血

  B.继发感染

  C.贫血

  D.心衰

  E.水肿

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• 8患者，男性，32岁。临床诊断为急性淋巴细胞白血病，化疗达到完全缓解后进行了异基因骨髓移植，移植术后护理措施最重要的是

  A.防止出血

  B.心理护理

  C.预防贫血

  D.用药的护理

  E.预防和控制感染

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• 9患者，女性，31岁。半年来反复发生双下肢淤斑，月经量增多。血红蛋白89g/L，红细胞3.2×109/L，血小板55×109/L。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。根据病情，与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是

  A.组织完整性受损

  B.有受伤的危险

  C.有感染的危险

  D.知识缺乏

  E.潜在并发症：颅内出血

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• 10患者，女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是

  A.限制活动

  B.预防各种创伤

  C.尽量减少肌肉注射

  D.及时用手扣掉鼻腔内血痂

  E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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