案例：某男，15岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白（+)，休息一天后尿常规正常。该患者肾活检后最可能的病理类型

试卷相关题目

• 1案例：某男，15岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白（+)，休息一天后尿常规正常。如该男半年后无明显诱因，再次出现泡沫尿，尿蛋白（+++），容量为3.2g/24h，伴眼睑浮肿，双下肿浮肿。最应该做的检查是

  A.血常规+肾功能

  B.肾图

  C.肾脏MRI

  D.抗GBM抗体

  E.肾活检

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• 2案例：某男，15岁，学生，参加校运动会万米长跑后，出现泡沫尿、乏力，尿常规提示尿蛋白（+)，休息一天后尿常规正常。该蛋白尿应为

  A.肾功能性蛋白尿

  B.组织性蛋白尿

  C.分泌性蛋白尿

  D.溢出性蛋白尿

  E.肾小管性蛋白尿

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• 3案例：22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155/105mmHg，尿蛋白（++)，红细胞(++++)，颗粒管型1～4/Hp，血肌肝106μmol/L，血红蛋白122g/L。下列检査中对本例诊断意义最大的是哪项

  A.血肌酐测定

  B.补体C3测定

  C.抗“O”测定

  D.循环免疫复合物测定

  E.尿红细胞镜检

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• 4案例：22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155/105mmHg，尿蛋白（++)，红细胞(++++)，颗粒管型1～4/Hp，血肌肝106μmol/L，血红蛋白122g/L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项

  A.血肌酐测定

  B.补体C3

  C.抗“O”测定

  D.循环免疫复合物测定

  E.尿红细胞镜检

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• 5案例：22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155/105mmHg，尿蛋白（++)，红细胞(++++)，颗粒管型1～4/Hp，血肌肝106μmol/L，血红蛋白122g/L。本例最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾炎

  C.肾病综合征

  D.慢性肾小球肾炎急性发作

  E.Alport综合征

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• 6案例：某男25岁，发热胸痛2周后，査尿蛋白(++),红细胞15～20/Hp,Scr180μmol/L，C3下降，肾活检符合急性肾小球肾炎血清C3可能恢复的时间为

  A.发病2周内

  B.发病4周内

  C.发病6周内

  D.发病8周内

  E.发病10周内

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• 7案例：某男25岁，发热胸痛2周后，査尿蛋白(++),红细胞15～20/Hp,Scr180μmol/L，C3下降，肾活检符合急性肾小球肾炎本病治疗原则应除外

  A.对症治疗

  B.休息

  C.不用细胞毒药

  D.可用糖皮质激素治疗

  E.急性肾功能衰竭可透析

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• 8案例：男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是

  A.狼疮肾炎

  B.过敏性紫癜

  C.急进性肾炎I型

  D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

  E.IgA肾病

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• 9案例：男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病最可能的是

  A.狼疮肾炎

  B.过敏性紫癜肾

  C.肺出血-肾炎综合征

  D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

  E.急进性肾炎Ⅱ型

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• 10案例：男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”与急进性肾炎预后不相关的因素

  A.性别

  B.新月体类型

  C.少尿

  D.血肌肝＞600μmol/L

  E.治疗时机

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