男性，28岁。平素健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍，病人正确诊断是：

试卷相关题目

• 1急性炎症性脱髓鞘多发性神经病的脑脊液改变是：

  A.脑脊液无色，白细胞5×106/L，蛋白质300mg/L

  B.脑脊液无色，白细胞6×106/L，蛋白质2000mg/L

  C.脑脊液无色，白细胞20×106/L，蛋白质1000m/L

  D.脑脊液红色，白细胞500×106/L，蛋白质4000mg/L

  E.脑脊液混池，白细胞200×106/L，蛋白质1000mg/L

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• 2面神经鼓索分出之前的病变

  A.左额纹、鼻唇沟变浅

  B.左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2/3味觉丧失

  C.左额纹、鼻唇沟变浅伴有左眼球外展不全

  D.左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2/3味觉丧失和听觉过敏

  E.左额纹、鼻唇沟变浅伴有同侧舌前2/3味觉丧失、听觉过敏和鼓膜疱疹

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• 3诊断Hunt综合征最有意义的体征

  A.一侧听觉过敏

  B.一侧舌前2/3味觉丧失

  C.一侧Bell征

  D.一侧面部针刺觉异常

  E.一侧耳廓和外耳道感觉减退，外耳道疱疹

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• 4原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别

  A.疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部

  B.有无神经系统阳性体征

  C.扳机点的存在

  D.痛性抽搐

  E.疼痛剧烈、突发突止

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• 5对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是：男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常

  A.B族维生素

  B.丙戊酸钠

  C.卡马西平

  D.强的松

  E.心得安

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• 6急性格林-巴利综合征最适宜的治疗方法是：

  A.静滴肾上腺皮质类固醇

  B.抗胆碱酯酶药物

  C.血浆置换疗法

  D.环磷酰胺

  E.胸腺切除

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• 7男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20×106/L，蛋白80mg/dl

  A.急性脊髓炎

  B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  C.脊髓肿瘤

  D.周期性瘫痪

  E.多发性硬化

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• 8四肢上运动神经元瘫痪，腹式呼吸减弱

  A.高颈段损害

  B.颈膨大损害

  C.胸髓损害

  D.腰膨大损害

  E.脊髓圆锥损害

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• 9下列病人最可能的诊断是：男性，49岁。两上肢麻木1年余伴四肢肌力减退、尿失禁半年，体检发现两手掌骨间肌萎缩

  A.髓内肿瘤

  B.髓外硬脊膜下肿瘤

  C.硬膜外肿瘤

  D.脊髓空洞症

  E.脊髓炎

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• 10患者，女性，20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是

  A.CT脑扫描

  B.头颅MRI

  C.脑血流图

  D.脑电图

  E.腰椎穿刺

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