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案例:男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为

发布时间:2021-07-01

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并肺气肿

D.支气管哮喘

E.心原性哮喘

试卷相关题目

  • 1案例:女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。患者十分爱好运动,希望参加慢跑以增进体质,医生应劝告患者

    A.运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动

    B.鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色甘酸钠

    C.可以参加,但不鼓励

    D.可以参加,运动前服氨茶碱

    E.可以参加,运动前吸入异丙托溴铵(异丙阿托品)

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  • 2案例:女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。为预防发作,下列哪一种药物最为有效

    A.激素

    B.酮替芬(噻哌酮)

    C.氯雷他定(克敏能)

    D.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)

    E.阿司咪唑(息斯敏)

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  • 3案例:女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。发作较重时推荐加用β2受体激动剂,首选药物是

    A.肾上腺素

    B.去甲肾上腺素

    C.异丙肾上腺素

    D.沙丁胺醇(舒喘灵)或特布他林(间羟舒喘宁)

    E.麻黄素

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  • 4案例:女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。下列哪种药物可供该患者长期使用并预防夜间发作

    A.氨茶碱

    B.胆茶碱

    C.二羟丙茶碱(喘定)

    D.复方氨茶碱

    E.茶碱控释片

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  • 5案例:女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧时发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。[假设信息]如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,进一步处理应当是

    A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒

    B.治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激

    C.适当应用镇静剂,抑制过度通气

    D.增加呼吸死腔,重复呼吸以纠正CO2排出过多

    E.不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力

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