女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水,后来胸水中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑下列哪种可能
发布时间:2021-07-01
A.合并寄生虫感染
B.高度警惕肿瘤
C.合并嗜酸性粒细胞白血病
D.必须排除过敏性因素
E.抽液所致,本身无特殊临床意义
试卷相关题目
- 1男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑
A.体位引流
B.经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断
C.支持治疗
D.免疫治疗
E.手术治疗
开始考试点击查看答案 - 2男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。患者呼吸道感染被证实,经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理
A.青霉素
B.红霉素
C.青霉素联合链霉素
D.第二代头孢菌素,或喹诺酮类
E.林可霉素或磷霉素钠
开始考试点击查看答案 - 3男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。[假设信息]若已有检查仍不能证明气胸,诊断尚需考虑下列哪种可能性
A.肺炎
B.心绞痛
C.ARDS
D.肺栓塞
E.急性肺水肿
开始考试点击查看答案 - 4男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。为进一步确定假设信息中的可能原因,应进行下列哪项检查
A.B超检查
B.肺门分层摄片
C.支气管分层摄片
D.高千伏摄片
E.前弓位摄片
开始考试点击查看答案 - 5男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。[假设信息]假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于
A.肿块压迫右腋静脉
B.肿块压迫右锁骨下静脉
C.肿块压迫右颈静脉
D.肿块压迫右头臂静脉
E.肿块压迫上腔静脉
开始考试点击查看答案 - 6男性,58岁。发热、咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml,就诊。X线胸片示:右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,空洞不偏心。既往体健。有30年吸烟史,每日半盒。该患者正确的治疗选择应是
A.调整和加强抗菌治疗
B.手术治疗
C.有效控制感染并行手术治疗
D.抗生素雾化吸入
E.鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)
开始考试点击查看答案 - 7下列哮喘病人应采取哪项治疗措施:女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势
A.口服茶碱控释片
B.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β2受体激动剂
C.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)
D.吸入异丙肾上腺素
E.使用麻黄碱(麻黄素)
开始考试点击查看答案 - 8普米克都保的成分为
A.沙丁胺醇
B.沐舒坦
C.异丙托溴铵
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松
开始考试点击查看答案 - 9男性,15岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎
A.水泡音
B.哮鸣音
C.胸膜摩擦音
D.Velcro啰音(捻发音)
E.鼾音
开始考试点击查看答案 - 10特发性肺间质纤维化
A.双下肺固定部位的湿啰音
B.呼气相延长的弥漫性哮鸣音
C.杵状指(趾)
D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大
E.局限性的喘鸣音
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