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男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能结核病应用激素的方法应选择

发布时间:2021-07-01

A.常规剂量(如泼尼松30mg/d)3~4周

B.大剂量、短疗程

C.小剂量、全疗程

D.冲击量,继以长程维持量

E.中等量以上,长程(3~4个月)

试卷相关题目

  • 1男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺音有病变。无吸烟及饮酒嗜好。本例经检查确诊结核球,其治疗选择应为

    A.手术切除

    B.加强抗结核化学治疗

    C.医学观察

    D.局部吸入治疗

    E.口服异烟肼1年

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  • 2女性37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊,X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈“多形性”。痰结核杆菌(-)本病例确诊为肺结核,其正确处理应当是

    A.给予异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠标准化学治疗(18个月)

    B.不治疗,作为医学观察对象

    C.给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇短程化学治疗(6~9个月)

    D.免疫治疗

    E.休息和加强营养

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  • 3男性52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。肺结核空洞经治疗期望获得最好转归应当是

    A.关闭或净化空洞

    B.形成纤维包裹干酪灶

    C.形成结核球

    D.长期保持不变E肺野完全清晰

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  • 4女性31岁。因低热、乏力、月经不调2个月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区为判断本例结核病的活动性,下列哪条最有意义

    A.X线示浸润性病变

    B.X线上有空洞存在

    C.红细胞沉降率增高

    D.临床症状

    E.痰结核杆菌检查阳性

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  • 5男性,27岁。咳嗽痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。用于测定结核感染的结素抗原应优先选择

    A.PPD―B

    B.PPD―Y

    C.PPD―A

    D.PPD-RT23

    E.OT

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  • 6男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻啰音,胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。痰抗酸杆酸(+)采取哪项治疗措施

    A.抗结核药+口服降糖尿

    B.万古霉素

    C.氨基苷类抗生素

    D.抗结核药+胰岛素

    E.广谱抗生素

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  • 7女性,40岁,因5邛口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,红细胞沉降率45mm/h,PPD5U(-)。下列检查哪项对诊断最有意义

    A.红细胞沉降率

    B.痰细菌培养

    C.痰抗酸杆菌检查

    D.血培养

    E.纤维支气管镜

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  • 8患者,女,30岁,咳2个月,咳痰少量带血,乏力,无明显低热,无消瘦无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征确诊的主要手段是哪项

    A.胸CT

    B.痰细菌培养+药敏

    C.痰脱落细胞检查

    D.支原体检查

    E.纤维支气管镜检查

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  • 9男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史如果患者是大咯血窒息,应立刻采取的体位是

    A.平卧位

    B.俯卧位

    C.半卧位

    D.坐位

    E.头低脚高位

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  • 10患者49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咳血就诊,多位满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿罗音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断

    A.CT

    B.经皮肺穿刺活检

    C.纤维支气管镜检查

    D.MRI

    E.彩色超声显像

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