慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是

试卷相关题目

• 1肺气肿时，其主要症状是

  A.突发性呼吸困难

  B.夜间阵发性呼吸困难

  C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

  D.发绀

  E.心悸

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• 2慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

  A.灶性肺气肿

  B.小叶中央型肺气肿

  C.全小叶型肺气肿

  D.混合型肺气肿

  E.间质性肺气肿

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• 3慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

  A.大气道阻塞

  B.小气道阻塞

  C.双肺哮鸣音

  D.桶状胸

  E.胸片示肺纹理增粗

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• 4下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

  A.体格检查有桶状胸、发绀

  B.心电图呈低电压

  C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

  D.血气分析Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg

  E.肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%

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• 5小叶中央型肺气肿的病理改变是

  A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管，肺泡囊、肺泡扩张

  B.终末细支气管以下结构全部扩张

  C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

  D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

  E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

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• 6下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

  A.支气管哮喘，舒张试验阳性

  B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  C.伴有气流阻塞的囊性纤维化

  D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

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• 7诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

  A.PaO2低于正常

  B.残气量/肺总量>40%

  C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%

  D.最大通气量低于预计值的80%

  E.潮气量低于预计值的80%

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• 8与肺气肿发病有关的是

  A.胆碱酯酶活性正常

  B.腺苷酸环化酶增高

  C.磷酸二酯酶减少

  D.α抗胰蛋白酶减少

  E.蛋白分解酶减少

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• 9男性，52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈，多为干咳，偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血，心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的

  A.咳嗽、咳痰或伴喘息

  B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）

  C.排除其他心、肺疾患

  D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据

  E.肺部啰音

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• 10女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，Pa0255mmHg，PaC0274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为

  A.代谢性酸中毒失代偿

  B.呼吸性酸中毒失代偿

  C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒代偿

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