女性，25岁。因患甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗。于服药第6周出现咽痛，发热来院急诊。体检：咽部充血，扁桃体溃烂，体温39℃，甲状腺I度肿大，心率120次/min。血WBC：1.1×109/L，中性粒细胞0.05（5%），该患者最佳治疗方法是：

试卷相关题目

• 1女性，20岁。诊断为甲状腺功能亢进半年，并坚持服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗。心慌、多汗症状缓解，但觉双眼胀痛，体检：见双眼明显突出，伴球结膜充血，该患者最佳治疗方法是：

  A.甲巯咪唑（他巴唑）每日30mg

  B.丙硫氧嘧啶每日150mg

  C.放射性碘治疗

  D.甲状腺大部切除

  E.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）

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• 2女性，28岁。因怕热、多汗，纳亢、消瘦2个月余就诊。体检：双眼突出，球结膜充血，甲状腺Ⅱ度肿大，心率100次/min，FT3、FT4明显增高，该患者最佳治疗方法是：

  A.甲巯咪唑（他巴唑）每日30mg

  B.丙硫氧嘧啶每日150mg

  C.放射性碘治疗

  D.甲状腺大部切除

  E.甲状腺片加甲巯咪唑（他巴唑）

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• 3女性，38岁。明确诊断为甲状腺功能亢进半年，并已服用甲巯咪唑（他巴唑）10mg，每日3次，近2周出现面部肿胀，畏寒，大便秘结，病人宜首先采用何种药物治疗？

  A.甲状腺片

  B.醋酸可的松

  C.溴隐亭

  D.甲巯咪唑（他巴唑）

  E.丙硫氧嘧啶

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• 4女性，30岁。半年前因患垂体瘤行经颅垂体瘤切除术，2月来纳差、乏力，伴头晕，畏寒来诊。体检：面色苍白，轻度贫血貌，血压5.3/2.7kPa（40/20mmHg），心率56次/min，双下肢可见胫前黏液性水肿，病人宜首先采用何种药物治疗？

  A.甲状腺片

  B.醋酸可的松

  C.溴隐亭

  D.甲巯咪唑（他巴唑）

  E.丙硫氧嘧啶

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• 5女性，28岁，未婚。因闭经半年来诊。体检：发现双侧乳房溢乳。血浆PRL增高，垂体CT提示垂体微腺瘤，病人宜首先采用何种药物治疗？

  A.甲状腺片

  B.醋酸可的松

  C.溴隐亭

  D.甲巯咪唑（他巴唑）

  E.丙硫氧嘧啶

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• 6血浆ACTH测定增高，见于

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.Carney综合征

  D.Meador综合征

  E.异位ACTH综合征

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• 7大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质腺癌

  C.Carney综合征

  D.Meador综合征

  E.异位ACTH综合征

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• 8鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验

  A.小剂量地塞米松抑制试验

  B.大剂量地塞米松抑制试验

  C.VMA测定

  D.尿17-0HCS、17-KS测定

  E.酚苄明试验

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• 9鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验

  A.小剂量地塞米松抑制试验

  B.大剂量地塞米松抑制试验

  C.VMA测定

  D.尿17-0HCS、17-KS测定

  E.酚苄明试验

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• 10引起异位性ACTH综合征的原因是

  A.垂体ACTH微腺瘤

  B.小细胞性肺癌

  C.肾上腺皮质腺瘤

  D.肾上腺皮质腺癌

  E.肾上腺皮质结节状增生

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