男性，70岁。因胰腺癌手术后发现血糖增高。糖尿病病人最佳治疗选择是：

试卷相关题目

• 1静脉点滴氯化钾用于治疗

  A.代偿性呼吸性酸中毒

  B.失代偿性呼吸性酸中毒

  C.重度代谢性酸中毒

  D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

  E.利尿剂引起的代谢性碱中毒

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• 2美吡达（格列吡嗪）

  A.不经过肝脏代谢

  B.95%的代谢产物在胆汁排泄

  C.易出现乳酸酸性中毒

  D.作用时间超过24小时

  E.有调节凝血机制的作用

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• 3肝糖输出多引起

  A.空腹高血糖

  B.甘油三酯升高

  C.消瘦乏力，伤口不易愈合

  D.反应性低血糖

  E.餐后高血糖

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• 4果糖胺反映取血前血糖水平的时间是

  A.瞬时

  B.1~2周

  C.2~3周

  D.3~4周

  E.8~12周

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• 5糖尿病酮症酸中毒

  A.尿糖（++++)，酮体阴性

  B.尿糖（++++)，酮体强阳性

  C.尿糖阴性，酮体阳性

  D.尿糖（+)，酮体阳性

  E.尿糖（+)，酮体阴性

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• 6男性，20岁。糖尿病史1年，坚持胰岛素治疗。不经常随访，长期未做血糖及尿糖测定。为了解近来2~3个月的血糖总水平，病人应采取哪项实验室检查：

  A.OGTT

  B.HbA1c

  C.血脂全套

  D.监测血糖

  E.Cr，BUN

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• 7门冬胰岛素

  A.胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)

  B.将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒（LysB28ProB29)

  C.将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸

  D.在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸

  E.基因重组人胰岛素

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• 8那格列奈

  A.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达

  B.抑制α-葡萄糖苷酶，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖

  C.抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性

  D.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

  E.抑制胰升糖素分泌

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• 9胰岛素瘤

  A.胰岛素释放指数升高

  B.饥饿试验（-）

  C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

  D.空腹低血糖伴肝功异常

  E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

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• 10鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是

  A.高渗盐水试验

  B.水利尿试验

  C.螺内酯试验

  D.饥饿试验

  E.酚妥拉明试验

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