患者男性，间断出现发作性软瘫2个月，休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作，伴乏力来诊。查体：神清语利，血压140/80mmHg，双肺（-），心率98次/分，下肢肌力3级。目前需要进行下列哪项检查

试卷相关题目

• 1女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L，空腹血糖5.1mmol/L，尿糖（-），OGTT正常。如果怀疑此患者为尿崩症，在下列实验室检查中，哪项最不可能出现

  A.尿比重>1.020

  B.血浆渗透压增高

  C.尿渗透压下降

  D.血浆PRL上升

  E.ADH降低

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• 2女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-），B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。在体检时下列哪项检查对诊断最为重要

  A.妇科检查

  B.乳头溢液

  C.视野测定

  D.甲状腺触诊

  E.面肌叩击试验

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• 3男，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿比重偏低。下列疾病可不予考虑的是

  A.完全性中枢性尿崩症

  B.部分性中枢性尿崩症

  C.肾性尿崩症

  D.原发性醛固酮增多症

  E.慢性肾炎、肾功能不全

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• 4男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg。初诊时下列哪项检查最能迅速协助筛选

  A.血糖、血酮

  B.尿糖、尿酮

  C.尿糖、尿比重

  D.血糖、血浆渗透压

  E.OGTT

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• 5女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现

  A.FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACTH不变，血糖↓

  B.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓

  C.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

  D.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

  E.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

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• 6女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现

  A.FT3↓，FT4↓

  B.葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线

  C.FSH↓，LH↓

  D.血皮质醇浓度降低

  E.ACTH↑

  F.TSH↓

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• 760岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。临床首选诊断

  A.类风湿关节炎

  B.强直性关节炎

  C.退行性关节炎

  D.感染性关节炎

  E.痛风性关节炎

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• 8女性，28岁，既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查，尿糖（+++)，血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。治疗主要选择

  A.饮食治疗

  B.体育锻炼

  C.口服降糖药

  D.胰岛素

  E.无须治疗

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• 9女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/min，双肺湿啰音，心率120次/min。如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×109/L、N0.90(90%)。以下哪项为最佳治疗选择

  A.补液加小剂量胰岛素静滴

  B.立即补充各种电解质

  C.立即补充5%碳酸氢钠

  D.补液加皮下注射正规胰岛素40U

  E.在胰岛素溶液中加入抗生素

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• 1045岁2型糖尿病人，用达美康治疗，最初糖尿病控制尚满意。进2个月来有夜尿增多。为判定患者近两周内糖尿病控制是否满意，应选择

  A.24小时尿糖定量测定

  B.24小时内多次测定血糖水平

  C.糖化血红蛋白测定

  D.糖化血浆蛋白测定

  E.糖化指甲角质蛋白测定

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