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56岁,男性,因多发关节肿痛23年来诊。需要追问的病史

发布时间:2021-06-30

A.外伤史

B.晨僵史

C.口眼干燥史

D.反复溃疡史

E.其他皮损史

F.家族史

试卷相关题目

  • 1中年女性,双腕关节肿痛3年,晨僵大于2h/d,査CRP升高,RF1:64阳性,ANA阴性。关节面“虫噬”样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

    A.类风湿因子

    B.抗角蛋白抗体

    C.抗核周因子

    D.抗CCP抗体

    E.以上均可出现

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  • 2女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。以下对确诊有意义的体征是

    A.Heberden结节

    B.骨擦感

    C.皮下结节

    D.腊肠指

    E.环形红斑

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  • 3女性,52岁,患类风湿性关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。属于慢作用抗风湿药的是

    A.MTX

    B.IFN-γ

    C.戴芬

    D.布洛芬

    E.西乐葆

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  • 455岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见“鹅颈征”,低热,咽痛,外周血WBC12×109/L,血小板430×109/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎临床上所指“鹅颈征”,是指

    A.腕关节

    B.手近指关节

    C.手远指关节

    D.第一跖趾关节

    E.颈椎

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  • 5男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎关于RA的关节病变,下列哪项不正确

    A.关节大多呈对称分布

    B.外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节

    C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

    D.关节周围组织常同时受累

    E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

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  • 6性,53岁,反复前胸、双上肢皮疹2月余,1周前发热伴皮疹加重,四肢关节肌肉疼痛。査体:前胸、颈项背、双上肢散在红斑丘疹,颈部可触及小淋巴结,四肢肌肉压痛,肌力Ⅳ级。确诊还需要做

    A.PPD试验

    B.胸部CT

    C.骨穿

    D.柯萨奇病毒抗体

    E.肝炎病毒血清测定

    F.血清铁蛋白

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  • 7女性,20岁,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,抗RNP(+)抗体。对判断病情活动性最有意义的检查是

    A.血脂测定

    B.血、尿β-微球蛋白定量

    C.ANA滴度

    D.抗dsDNA抗体

    E.抗Sm

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  • 8女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是

    A.中枢神经系统感染

    B.结核性脑膜脑炎

    C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累

    D.肥厚型心肌病伴心功能不全

    E.原发性肾病综合征

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  • 9女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。为明确诊断首选的检查是

    A.双手X线片

    B.抗dsDNA抗体

    C.HLA-B27

    D.RF

    E.骨髓涂片

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  • 10女性38岁,日晒后出现面部红斑,无痛痒感觉,无发热,化验血常规提示:WBC3.0×109/L,PLT65×109/L,红细胞沉降率55mm/h,尿蛋白0.3g/L。最可能的诊断是

    A.白血病

    B.系统性红斑狼疮

    C.肾小球肾炎

    D.过敏性紫癜

    E.盘状狼疮

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