类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是

试卷相关题目

• 1女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

  A.发病和免疫反应有关

  B.RA最基本病理变化是滑膜炎

  C.类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

  D.类风湿因子阳性具有诊断价值

  E.高滴度RF提示预后较差

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• 2男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（+)，活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是

  A.血常规

  B.肿胀关节数

  C.压痛关节数

  D.C反应蛋白

  E.红细胞沉降率

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• 3女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血红蛋白7.8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是

  A.属于慢性病性贫血

  B.是小细胞低色素性贫血

  C.主要发生机制是铁利用障碍

  D.可能有缺铁因素参与

  E.常伴有血小板减少

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• 4类风湿关节炎的特点是

  A.对称性、累及小关节的少关节炎

  B.对称性、累及小关节的多关节炎

  C.非对称性、累及大关节的多关节炎

  D.非对称性、累及大关节的少关节炎

  E.对称性、累及骶髂关节的多关节炎

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• 5类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是

  A.类风湿因子（RF)

  B.ESR和CRP

  C.抗核抗体(ANA)

  D.X线

  E.血清补体

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• 6下述关于类风湿因子说法正确的是

  A.在某些正常人类风湿因子可以出现滴度阳性

  B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关

  C.是属于IgM型的自身抗体

  D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

  E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

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• 7下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

  A.仅有抗炎作用

  B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

  C.缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药

  D.能诱发或加重感染

  E.不宜与其他慢作用药物联用

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• 8下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

  A.2年内发生关节骨侵蚀

  B.HLA-DR4阳性

  C.抗核抗体阳性

  D.类风湿因子持续高滴度阳性

  E.多发类风湿结节

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• 9类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容

  A.类风湿结节

  B.晨僵大于等于1小时，持续时间大于6周

  C.3个或3个以上关节区的关节肿，至少持续6周

  D.类风湿因子阳性

  E.双膝关节积液

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• 10下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

  A.早期应用慢作用抗风湿病药

  B.大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏

  C.可以常规应用糖皮质激素

  D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

  E.不能使用中枢性镇痛药

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