患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。査体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm/h，血清γ球蛋白28.5%，ANA1:80阳性，抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1农药在施用过程中进入机体主要的途径是

  A.呼吸道和消化道

  B.皮肤和消化道

  C.消化道和茹膜

  D.黏膜和皮肤

  E.呼吸道和皮肤

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• 2可引起职业性白内障的毒物是

  A.苯

  B.二甲苯

  C.硝基苯

  D.联苯胺

  E.三硝基甲苯

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• 3硫酸二甲酯急性中毒的靶器官主要是

  A.皮肤

  B.眼睛和呼吸系统

  C.神经系统

  D.肾脏

  E.肝脏与血液系统

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• 4下列气体中哪些更易引起化学性肺水肿

  A.一氧化碳

  B.氧化氮

  C.二氧化碳

  D.氮气

  E.硫化氢

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• 5下列哪种中毒不会引起凝血障碍

  A.水杨酸类

  B.肝素

  C.敌鼠

  D.蛇毒

  E.砷化氢

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• 6女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（++)(1.9g/d)，尿RBC25~30/HP，Hb100g/L，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性最可能的诊断

  A.慢性肾炎

  B.IgA肾病

  C.系统性红斑狼疮

  D.系统性硬化病

  E.恶性高血压

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• 7女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d)，尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是

  A.限局型

  B.重叠型

  C.弥漫型

  D.单一型

  E.混合型

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• 8患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.骨关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.白塞病

  E.赖特综合征

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• 9患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。该患者应高度怀疑

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.痛风关节炎

  D.骨关节炎

  E.结核性关节炎

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• 10男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(-)。首先考虑的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.骨关节炎

  D.幼年性类风湿关节炎

  E.强直性脊柱炎

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