案例:患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显霍乱的首要治疗措施是
A.纠正酸中毒
B.抗菌治疗
C.纠正电解质紊乱
D.补液补盐
E.血管活性药维持血压
试卷相关题目
- 1案例:患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显霍乱吐泻导致的脱水属于
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.混合性脱水
E.低钾性脱水
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显诊断中最快捷有意义的检查是
A.大便常规
B.大便悬滴及制动试验
C.大便培养
D.大便涂片
E.呕吐物培养
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。本例抗菌治疗的首选药物是
A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四环素
D.SMZ加TMP
E.多西环素(强力霉素)
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。本例治疗重点是补液,补液种类及方法是
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5:4:1液体
C.静脉补充3:2:1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×l09/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是
A.先泻后吐
B.只泻不吐
C.吐泻同时发生
D.先吐后泻
E.只吐不泻
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×l09/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。根据病人症状及血浆比重,24小时内应计划补液量是
A.2000~4000ml
B.12000~14000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.4000~8000ml
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×l09/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3:2:1液体,所谓3:2:1液体组成顺序是
A.5%葡萄糖液:1/6mmol/L 乳酸钠:0.9%NaCl
B.0.9%NaCl:5% 葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸钠
C.0.9%NaCl:1/6mmol/L 乳酸钠:5%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液:0.9/NaCl: 1/6mmol/L乳酸钠
E.1/6 mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液:0.9% NaCl
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×l09/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。病人经补液及抗生素治疗,症状消失,病情稳定,病人因经济困难,要求出院,解除隔离出院标准是
A.症状消失后至少10天,大便培养连续3次阴性
B.症状消失后至少1周,大便培养连续3次阴性
C.症状消失后至少2周,大便培养连续3次阴性
D.症状消失后至少2周,大便培养连续2次阴性
E.症状消失后至少3周,大便培养连续3次阴性
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男性26岁,因腹痛、腹泻、呕吐1天来诊,病前一天曾吃海鲜。腹痛,不伴里急后重,排便一天10余次,水样。既往体健,无慢性腹泻史,无药物过敏史,无疫区接触史。体检:T36.7°,P105次/min左右,脉弱,细速,BP 75/50 mmHg,神志清楚,眼眶凹陷,无皮疹及出血点,巩膜不黄,下腹轻压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。24小时尿量400ml该患者急诊应做哪些检查
A.血常规
B.电解质
C.大便常规
D.直肠指检
E.大便培养
F.大便悬滴
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