案例：患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。结合其病史特点，该患者的诊断为

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性。系口腔溃疡3月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR 34mm/h。本病累及消化系统后下列的表现中症状较少见的是

  A.上腹部饱胀不适

  B.腹部隐痛

  C.腹部阵发性绞痛

  D.肠穿孔

  E.便血

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• 2案例：患者，女性。系口腔溃疡3月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR 34mm/h。此病还较易累及的脏器为

  A.肺脏

  B.心脏

  C.眼睛

  D.肾脏

  E.颅脑

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• 3案例：患者，女性。系口腔溃疡3月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR 34mm/h。结合其病史特点，该患者的诊断为

  A.Behcet病

  B.Wegener肉芽肿

  C.SLE

  D.坏疽性脓皮病

  E.Sweet综合征

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• 4案例：患者，男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显。血常规提示 WBC 11×109/L、N 85%、L 13%、Hb 115g/L、PLT 150×109/L；尿常规正常。关于本病的治疗错误的是

  A.原发病的治疗

  B.抗生素应用

  C.氨苯砜口服

  D.早期足量应用糖皮质激素

  E.磺胺吡啶口服

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• 5案例：患者，男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显。血常规提示 WBC 11×109/L、N 85%、L 13%、Hb 115g/L、PLT 150×109/L；尿常规正常。针对此病最具有特征性的检查手段为

  A.皮损抗酸染色检查

  B.梅毒血清学检查

  C.24小时尿蛋白定量

  D.皮损组织病理检查

  E.PPD试验

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• 6案例：患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。此病临床上典型的三联征为

  A.皮炎、腹泻、痴呆

  B.皮炎、关节炎、肾炎

  C.皮炎、肾炎、痴呆

  D.腹泻、痴呆、肾炎

  E.腹泻、皮炎、肾炎

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• 7案例：患者，男，57岁，农民、独居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年，双下肢麻木1年。患者嗜酒6年，每日饮白酒250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。此病发病原因主要为

  A.维生素A缺乏

  B.维生素D缺乏

  C.维生素E缺乏

  D.维生素C缺乏

  E.烟酸缺乏

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• 8案例：患儿，10个月。消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。结合其病史特点，该患者的诊断为

  A.肠病性肢端皮炎

  B.胎传梅毒

  C.儿童银屑病

  D.烟酸缺乏症

  E.念珠菌感染

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• 9案例：患儿，10个月。消瘦，生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主，四肢末端出现类似银屑病样皮损，头发、眉毛、睫毛稀少，伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。有关此病的治疗应除外

  A.支持治疗

  B.补充微量元素锌

  C.补充二碘羟化喹啉

  D.防止和控制感染

  E.长期补充AD

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• 10案例：患者，女性，43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛，无肌肉酸痛，无张口困难和呼吸受限。既往体健，无糖尿病病史。有躯干、四肢“湿疹”1个月，予“皿治林、去炎松尿素霜”治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检査：面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬，肿胀为非凹陷性，与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色，无萎缩和溃疡，捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑，散在抓痕、结痂。结合其病史特点，该患者的诊断为

  A.系统性硬皮病

  B.湿疹

  C.硬肿病

  D.皮肌炎

  E.淋巴水肿

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