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患者,女性,35岁,反复口腔及外阴溃疡2年,双下肢红斑伴疼痛1周。查体:体温36.8°C,血压110/70mmHg;双下肢散在较多大小不等的鲜红色结节,表面略隆起,触痛;口唇内侧、舌、右侧小阴唇内侧见直径0.3〜0.8cm大小浅溃疡;心肺听诊未闻及异常;四肢关节无红肿压痛。该患者治疗上可选择的方法是

发布时间:2021-06-28

A.口服抗生素

B.口服小剂量糖皮质激素

C.复方氯己啶溶液漱口

D.口服沙利度胺

E.口服羟氯喹

F.静脉滴注更昔洛韦

试卷相关题目

  • 1患者,女性,62岁,全身皮肤红肿、瘙痒1周,发热3天。发病3周前因痛风口服别嘌呤醇,连续服用至发疹后未停用。查体:体温40°C,全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑及结痂;颈、腋窝及腹股沟可触及较多肿大淋巴结;两肺呼吸粗,未闻及干湿啰音;心率120次/分,律齐,心音有力。实验室检査:血常规:白细胞19.6×109/L,中性粒白细胞百分比28%,淋巴细胞百分比67%,嗜酸性粒细胞百分比12%,血红蛋白115g/L,血小板38×109/L;肝功能:总蛋50g/L,白蛋白20g/L,ALT 460U/L,AST 290U/L;肾功能:BUN 13mmol/L,Cr 152μmol/L;电解质:血钠 123mmol/L,血钾 2.92mmol/L,血钙 1.85mmol/L,碳酸氢根 16mmol/L;血糖:15mmol/L。 该患者处理上包括的措施有

    A.停用别嘌呤醇

    B.大剂量糖皮质激素静脉滴注

    C.输注新鲜血浆或人血白蛋白

    D.保肝治疗

    E.纠正电解质紊乱

    F.甲氨蝶呤静脉滴注

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  • 2患者,男性,23岁,面、颈及胸腹红斑、疼痛2天。红斑初发于右面部,逐渐增多蔓延至颈、胸腹部。病程中无发热。既往身体健康,否认1周内患其他疾病及用药史。查体:面、颈及胸腹泛发较多不规则轻度水肿性红色斑片,部分表面带状表皮坏死和散在针帽大小脓疱。下列哪些处理适合于该患者

    A.口服阿维A 10mg/d

    B.静脉滴注甲氨蝶呤

    C.口服阿维A 30mg/d

    D.口服泼尼松30mg/d×3天

    E.外涂炉甘石洗剂

    F.5%碳酸氢钠溶液湿敷皮损15〜20分钟,然后清水冲洗

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  • 3患者,男性,68岁,左胸背部剧烈疼痛1周,水疱伴发热、胸闷3天。高血压病史15年,糖尿病病史12年,平时不规则服用降压药物和降血糖药物。查体:体温38.9°C,血压170/100mmHg,呼吸30次/分;左胸背带状分布大片水肿性红色斑片,表面大量簇集水疱、血疱;面部、躯干其他部位及四肢散在较多水疱,疱周红晕;口唇轻度发绀;双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音;心率126次/分,律齐,心音稍低,各瓣膜听诊区未闻及杂音。以下哪些处理适合于该患者

    A.心血管内科、内分泌科和呼吸内科会诊

    B.监测生命体征、血氧饱和度

    C.监测五点血糖

    D.静脉滴注更昔洛韦

    E.口服止痛药物

    F.静脉滴注万古霉素

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  • 4患者,男性,50岁,职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱,摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒,当地医院曾诊断“股癣”,予以多种抗真菌药(药名不详)外用,皮疹稍有好转,但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒,冬季减轻,反复外用抗真菌药膏治疗,红斑及糜烂面逐渐扩大,并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史,家族史不详,院外行多次皮损真菌检查阴性。查体:一般情况尚可,各系统检查无特殊。专检:双侧腹股沟及阴囊两侧贴近腹股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面,表面附着灰白色鳞屑及无垢性结痂,边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹。皮损真菌镜检与培养阴性,疱液细菌学检查阴性,血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检查均无异常。皮肤组织病理检查:基底层上见棘层松解、裂隙形成,裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌的砖墙”,真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”。直接免疫荧光检查阴性。 本病的防治措施包括

    A.避免阳光曝晒

    B.避免局部摩擦

    C.外用抗生素软膏

    D.外用糖皮质激素制剂

    E.口服米诺环素或红霉素

    F.口服泼尼松

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  • 5患者,女性,50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感,并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天,皮疹无好转,且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健,无药物过敏史及传染病史。査体:一般情况尚可,体温37.8°C ,全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹部均无异常征象。专检:左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节,其边缘有针尖状水疱,双手背静脉穿刺处亦见红色结节,皮疹均有触痛。辅助检查:血WBC 1.3×109,N 89%,ESR 56.0mm/h,尿常规:阴性。皮肤组织病理学检査示:真皮乳头水肿,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘,小血管轻度扩张,内皮细胞肿胀,有少量淋巴细胞浸润。该病的治疗药物可选择

    A.口服糖皮质激素

    B.口服抗组胺药

    C.口服碘化钾

    D.口服秋水仙碱

    E.口服头孢类抗生素

    F.口服免疫抑制剂

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  • 6患者,男,52岁,全身水疱、糜烂伴疼痛2个月,发热10天。查体:体温39.6°C,血压 130/90mmHg,体重 62kg;全身泛发大量松弛性薄壁水疱、大疱、脓疱、糜烂、结痂,糜烂面表面脓性分泌物,伴异味;口腔黏膜较多处糜烂,表面覆有灰白色膜状物;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率133次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。以下适合于该患者的处理是

    A.口服泼尼松20mg/d

    B.静脉滴注抗生素

    C.静脉滴注甲泼尼松龙80mg/d

    D.输注白蛋白和新鲜血浆

    E.输注静脉注射丙种球蛋白

    F.每天进行皮肤清创换药

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  • 7患者,男性,24岁,未婚。冠状沟浅溃疡一周,无不适主诉,发病前有不洁性交史。体检:冠状沟2cm×2cm大小浅溃疡,基地软骨样硬度,表面红润,尿道口少许稀薄浑浊液体。病程中未自主治疗。血STD检査RPR(-),TPPA(-),HIV(-)。分泌物检査结果待报告。患者一周后复查RPR 1:16阳性,TPPA阳性,分泌物报告衣原体阳性,你下一步将采取什么措施?

    A.半年后随访

    B.性伴梅毒检查

    C.三月后HIV检査

    D.大观霉素2g,肌内注射一次

    E.阿奇霉素1g,一次性顿服

    F.患者父母梅毒检查

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  • 8患者,女性,21岁,阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC 8.9×109/L(8900mm3),N 0.82,L 0.18,尿常规正常。如培养结果和白带分泌物镜检结果一致,此时可作的处理是

    A.苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌注

    B.丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日两次,连续14天

    C.大观霉素2g,肌注

    D.He-Ne激光治疗

    E.冷冻治疗

    F.暂不作处理,观察

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  • 9患者,女性,24岁,主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦易怒影响正常生活。对于此病的治疗

    A.抗组胺药物

    B.钙剂

    C.维生素C

    D.足量应用糖皮质激素

    E.积极治疗原发病

    F.脱敏治疗

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  • 10患者,男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身轻度潮红可见密集针头大小红色丘疹,躯干较多,浅表淋巴结不肿大,结膜不充血,口腔未见异常。如果处理不当,该患者可能出现

    A.大疱表皮松解型药疹

    B.红皮病型药疹

    C.电解质紊乱

    D.肝功能损害

    E.肾功能损害

    F.高热

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