患者，女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2〜3天有头痛、低热和乏力病史。査体：T 38.2℃，血压 110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。该患者最应考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是

  A.扁平苔藓

  B.慢性单纯性苔藓

  C.结节性痒疹

  D.丘疹性荨麻疹

  E.寻常疣

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• 2患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。该患者最可能的诊断是

  A.扁平苔藓

  B.慢性湿疹

  C.原发性皮肤淀粉样变

  D.慢性单纯性苔藓

  E.局限性瘙痒症

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• 3患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检査:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。该患者最可能的诊断是

  A.局限性瘙痒症

  B.丘疹性荨麻疹

  C.妊娠性瘙痒症

  D.妊娠疱疹

  E.疥疮

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• 4患儿，男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。为提示诊断，应注意询问病史，其中最应注意有无

  A.疥疮病史

  B.慢性荨麻疹病史

  C.阴囊湿疹病史

  D.虫咬皮炎病史

  E.哮喘或过敏性鼻炎病史

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• 5患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是

  A.局限性瘙痒症

  B.皮肤干燥症

  C.慢性荨麻疹

  D.疥疮

  E.更年期综合症

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• 6患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T 38.9℃，血压110/76mmHg，心率108次/分。专科检査：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断是

  A.斑疹-丘疹型多形红斑

  B.水疱-大疱型多形红斑

  C.Steven-Johnson 综合征

  D.寻常型天疱疮

  E.疱疹样皮炎

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• 7患者，女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹呈同心环状。根据临床表现和专科检查结果，该患者最可能的诊断是

  A.多形红斑

  B.离心性环状红斑

  C.结核样型麻风

  D.亚急性环状红斑狼疮

  E.体癣

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• 8患儿，男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体:精神状况佳，T 37.0℃。扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。该患儿首先考虑的诊断是

  A.过敏性皮炎

  B.丘疹性荨麻疹

  C.寻常型银屑病

  D.过敏性紫癜

  E.副银屑病

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• 9患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.寻常型银屑病

  D.强直性脊柱炎

  E.关节病型银屑病

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• 10患者，女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查:急性病容，T 38.7，脉搏98次/分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。患者的诊断是

  A.寻常型银屑病

  B.脓疱型银屑病

  C.关节病型银屑病

  D.红皮病型银屑病

  E.剥脱性皮炎

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