患儿，男性，9岁。因“双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天”就诊。患儿1天前去野外郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。査体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性疱，尼氏征(一），皮损无破溃。根据其病史和临床表现，诊断考虑

试卷相关题目

• 1患者，男性，19岁。因“腹泻1天，口唇皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。患者药物性皮炎的表现属于

  A.多形红斑型

  B.光敏型

  C.固定型

  D.荨麻疹型

  E.血管炎型

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• 2患者，女性，20岁。因“全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体:T 37.6℃， 口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（＋)，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。根据其临床表现，诊断考虑为

  A.中毒性表皮坏死松解症型药疹

  B.重症多形红斑型药疹

  C.剥脱性皮炎型药疹

  D.天疱疮

  E.家族性慢性良性天疱疮

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• 3患者，男性，30岁。系“发热伴全身皮疹1天，突发晕厥5分钟”就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹，时起时消，伴瘙痒感，同时伴有38〜39℃，发热，无咳嗽腹泻，5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗，随即意识丧失，被急诊抬入门诊。查体:T 38.3℃，心率120次/分，BP 70/45mmHg，呼吸急促，神志不清，唤无应答，四肢厥冷，全身见大小不等鲜红色风团，融合成片状，血常规提示:WBC 10.5×l09L，N 80.6%。根据其临床表现，诊断应考虑

  A.感染性休克

  B.过敏性休克

  C.低血容量性休克

  D.心源性休克

  E.神经源性休克

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• 4患者，女性，17岁。腹泻、发热4天，全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现多次腹泻，呈黄色稀水样便，无脓血，伴高热，给予抗感染补液等治疗病情控制不佳，1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹，有痒感，皮疹消退后反复发生，既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑，不规则形。实验室检查：血常规提示：WBC 15.3×109/L，N 89.0%，大便常规提示WBC＋＋＋。患者的诊断是

  A.败血症；急性肠炎

  B.急性荨麻疹；急性肠炎

  C.药疹；急性肠炎

  D.过敏性皮炎；急性肠炎

  E.变应性亚败血症；急性肠炎

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• 5患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团，不规则形状。根据其皮疹表现应诊断为

  A.皮肤划痕征

  B.血管性水肿

  C.急性荨麻疹

  D.湿疹

  E.毒性红斑

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• 6患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。根据其皮疹表现应考虑

  A.烟酸缺乏症

  B.多形性日光疹

  C.日晒伤

  D.夏季皮炎

  E.卟啉病

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• 7患儿，女性，10岁。冬季就诊。双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该患者临床诊断首先应考虑

  A.变应性皮肤血管炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.急性湿疹

  D.冻疮

  E.多形红斑

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• 8患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是

  A.瘙痒症

  B.皮肤干燥症

  C.慢性荨麻疹

  D.疥疮

  E.皮肤病疑病症

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• 9患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是

  A.局限性瘙痒症

  B.皮肤干燥症

  C.慢性荨麻疹

  D.疥疮

  E.更年期综合症

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• 10患儿，男性，10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周，呈阵发性，以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染，未见风团。阴囊见散在结节，约黄豆大小，质地中等硬度，无触痛。为提示诊断，应注意询问病史，其中最应注意有无

  A.疥疮病史

  B.慢性荨麻疹病史

  C.阴囊湿疹病史

  D.虫咬皮炎病史

  E.哮喘或过敏性鼻炎病史

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