案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最不宜行的检查是

试卷相关题目

• 1案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。以下哪项检查不提示上尿路感染

  A.尿细菌培养阳性

  B.尿抗体包裹细菌

  C.尿NAG酶升高

  D.尿液视黄醇结合蛋白

  E.Tamm-Horsfall蛋白

  开始考试点击查看答案
• 2案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。最可能的诊断是

  A.肾结核

  B.急性膀胱炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.急性间质性肾炎

  E.急性肾小球肾炎

  开始考试点击查看答案
• 3案例：女性，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1日来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是

  A.足量激素联合吗替麦考酚酯（晓悉）口服

  B.单纯血浆置换治疗

  C.羟氯喹辅以非甾体消炎药

  D.甲泼尼龙冲击治疗

  E.激素口服联合环磷酰胺治疗

  开始考试点击查看答案
• 4案例：女性，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1日来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大

  A.骨髓查找狼疮细胞

  B.皮肤狼疮带试验

  C.肾穿刺活检

  D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

  E.抗心磷脂抗体检查

  开始考试点击查看答案
• 5案例：女性，24岁，因咽痛2周，肉眼血尿1日来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是

  A.狼疮肾炎

  B.急性链球菌感染后肾小球肾炎

  C.急进性肾炎

  D.系膜毛细血管性肾小球肾炎

  E.慢性肾炎急性发作

  开始考试点击查看答案
• 6案例：女性，21岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2日。治疗措施错误的是

  A.积极寻找易患因素

  B.首选针对革兰阴性菌的抗生素

  C.抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素

  D.积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核

  E.临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈

  开始考试点击查看答案