案例:男性,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮1.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查:尿糖5.0mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择
发布时间:2021-06-04
A.磺脲类降血糖药加量
B.双胍类降血糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.噻唑烷二酮类
E.胰岛素
试卷相关题目
- 1案例:男性,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮1.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查:尿糖5.0mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小时尿蛋白定量
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,52岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒,胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状态,心、肺、腹(-)。最有效的急救措施为
A.静点谷氨酸钠
B.静推50%葡萄糖
C.静点支链氨基酸
D.利尿
E.静点10%葡萄糖
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,52岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒,胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状态,心、肺、腹(-)。以下最可能异常的是
A.血BUN
B.血ALT
C.血糖
D.血氨
E.血钠
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理
A.立即皮下注射胰岛素40U
B.输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C.输注0.45%氯化钠溶液
D.0.9%氯化钠溶液滴注
E.0.9%氯化钠溶液滴注,同时补钾
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。此时最快捷的检查手段是
A.血糖、血酮测定
B.血气分析
C.尿糖、尿酮测定
D.肾功能测定
E.血电解质测定
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮1.2mmol/L,血肌酐92.5μmol/L。尿常规检查:尿糖5.0mmol/L,蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.钙通道阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性患者,查体发现尿糖5g/L。以下哪项错误
A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性患者,查体发现尿糖5g/L。应该进行哪项筛查
A.糖化血红蛋白
B.葡萄糖耐量试验
C.复查尿常规
D.空腹血糖
E.胰岛素释放试验
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性患者,查体发现尿糖5g/L。测定胰岛B细胞功能的主要目的是
A.诊断糖尿病
B.1、2型糖尿病分型
C.除外继发性糖尿病
D.指导治疗
E.诊断营养不良相关性糖尿病
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二曱双胍0.5g,3次/日,格列齐特80mg,2次/日。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。为了解血糖控制情况,最好检测
A.饭后血糖
B.空腹血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素水平
E.OGTT
开始考试点击查看答案