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案例:女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2日入院,既往有糖尿病病史,查血糖44.2mmol/L, 疑高血糖高渗状态。拟用公式计算患者有效渗透压,应进一步检查

发布时间:2021-06-04

A.中心静脉压

B.尿比重和尿渗透压

C.血钾、钠及尿素氮

D.阴离子间隙

E.血钾、钠

试卷相关题目

  • 1案例:男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。该患者饮食治疗各营养成分所占比例哪项正确

    A.碳水化合物50%~60%,脂肪25%~30%,蛋白质15%~20%

    B.碳水化合物40%~50%,脂肪25%~30%,蛋白质25%

    C.碳水化合物50%~60%,脂肪20%,蛋白质30%

    D.碳水化合物60%~70%,脂肪20%,蛋白质20%

    E.碳水化合物60%,脂肪30%,蛋白质10%

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  • 2案例:男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。该患者属于轻体力劳动者,饮食治疗制订的总热量哪项正确

    A.25~30kcal/(kg▪d)

    B.30~35kcal/(kg▪d)

    C.35~40kcal/(kg▪d)

    D.40~45kcal/(kg▪d)

    E.45~50kcal/(kg▪d)

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  • 3案例:男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是

    A.二甲双胍加大剂

    B.改用胰岛素

    C.改用磺脲类降血糖药

    D.加用磺脲类降血糖药

    E.加用葡萄糖苷酶抑制剂

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  • 4案例:女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制、体育锻炼,血糖未达到理想水平。女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想。查体:身高160cm,体重60kg。该患者的理想体重为

    A.45kg

    B.55kg

    C.65kg

    D.75kg

    E.85kg

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  • 5案例:女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制、体育锻炼,血糖未达到理想水平。在用胰岛素释放试验鉴别其为1型和2型糖尿病时,下列何种指标最有意义

    A.基础胰岛素水平

    B.高峰胰岛素水平

    C.胰岛素释放指数

    D.胰岛素释放曲线下面积

    E.胰岛素释放高峰出现在1小时

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  • 6案例:女性,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2日入院,既往有糖尿病病史,查血糖44.2mmol/L, 疑高血糖高渗状态。如患者血钠为162mmol/L,下述哪项治疗是适宜的

    A.大量低渗盐水,快速静脉滴注

    B.大量等渗盐水静脉滴注

    C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

    D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

    E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

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  • 7案例:男性,60岁,呕吐、腹泻3日,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病病史10年,不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意

    A.不洁饮食史

    B.癫痫史

    C.尿量

    D.冠心病、高血压史

    E.胃肠道疾病史

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  • 8案例:男性,60岁,呕吐、腹泻3日,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病病史10年,不规则口服降糖药治疗。体检重点

    A.血压

    B.神经定位体检

    C.皮肤黏膜湿度

    D.体温

    E.腹部检查

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  • 9案例:男性,60岁,呕吐、腹泻3日,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病病史10年,不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是

    A.血糖、电解质

    B.腹部B超

    C.脑电图检查

    D.脑CT

    E.呕吐及排泄物送检

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  • 10案例:女性,35岁,高血压2年,半年来多饮、多尿、反复手足麻木,家族中无类似病史。下列检查中最有意义的是

    A.血ACT

    B.血钾

    C.血磷

    D.血氯

    E.血BUN

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