患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.急性肾盂肾炎
试卷相关题目
- 1患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4,↑,TSH↓。甲状腺危象的治疗原则
A.强心利尿、去除诱因
B.强心、利尿,对症治疗
C.强心、利尿、抗感染
D.抗甲状腺药物治疔
E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因
开始考试点击查看答案 - 2患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4,↑,TSH↓。对其进行药物治疗时应首选
A.MTU
B.CMZ
C.MM
D.TH
E.PTU
开始考试点击查看答案 - 3患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4,↑,TSH↓。该患者最可能的诊断是
A.甲亢性心脏病
B.甲亢复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
开始考试点击查看答案 - 4患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。在对该患者进行护理时,下列揩施不妥的是
A.绝对卧床休息
B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象
C.避免颅内压增高的一切因索,如便秘、剧烈咳嗽
D.鼓励患者进食,饮食不受限制。
E.注意观察糖皮质激素的副作用
开始考试点击查看答案 - 5患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊,肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。该患者治疗的首选药物为
A.肾上腺糖皮质激索
B.肾上腺盐皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血小板
开始考试点击查看答案 - 6患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)该患者目前的治疗原则不妥的是
A.卧床休息
B.预防感染
C.药物首选抗生紧
D.药物首选糖皮质激索
E.非甾体抗炎药治疔疼痛
开始考试点击查看答案 - 7患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛.保暖后级解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而人院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9X 109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L.免疫学检查: IgG增高,C3,C4均降低,ANA(+), RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0 15g)对该患者的护理措施,不正确的是
A.注意休息与活动,协助患者满足需要
B.指导患者遵医嘱用药勿随意减药停药
C.保持病室空气清新及阳光充足
D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E.做好饮食护理和心理护理
开始考试点击查看答案 - 8患者男30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后,发现双下肢无力,很快上肢乃至全身无力,当时神志清楚.大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常,下肢也明显好转,10小时后全部恢复正常;2周前曾发生相同症状1次.急诊化验血钾为2.5mmol/L。该患者可能的诊断是
A.急性感染性多发性神经根炎
B.重症肌无力
C.脑出血
D.周期性麻痹
E.脑梗塞
开始考试点击查看答案 - 9患者男30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后,发现双下肢无力,很快上肢乃至全身无力,当时神志清楚.大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常,下肢也明显好转,10小时后全部恢复正常;2周前曾发生相同症状1次.急诊化验血钾为2.5mmol/L。以下对该患者的活动指导正确的是
A.肌力恢复期避免过急过猛活动
B.发作间歇期可与正常时一样活动和生活
C.发作期卧床休息
D.以上都对
E.只有A和B对
开始考试点击查看答案 - 10患者男30岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后,发现双下肢无力,很快上肢乃至全身无力,当时神志清楚.大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常,下肢也明显好转,10小时后全部恢复正常;2周前曾发生相同症状1次.急诊化验血钾为2.5mmol/L。该患者合理的饮食是
A.高钠、高钾、高糖饮食
B.低钠、高钾低糖饮食
C.高钠、低钾低糖饮食
D.低钠高钾、高糖饮食
E.低钠、高钾、高糖饮食
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