患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4,导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者若发生了室额，护士采取的处理措施正确的是

试卷相关题目

• 1患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4,导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,不正确的是

  A.心电监护

  B.消除恶性心律失常

  C.减轻疼痛

  D.抗凝治疗

  E.扩容升压

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• 2患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4,导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为

  A.肺梗死

  B.高血压危象

  C.急性心肌梗死

  D.心脏神经功能症

  E.高血压脑病

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• 3患者女,28岁。因外出春游出现咳嗷、咳痰伴喘息1天人院。体检:体温36.5C.,脉搏90次/分，呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施不妥的是

  A.每日饮水量应在2000ml以上

  B.在病室内摆放鲜花

  C.遵医嘱给予祛痰药物

  D.遵医嘱给予糖皮质激素

  E.避免食用鱼虾等食物

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• 4患者女,28岁。因外出春游出现咳嗷、咳痰伴喘息1天人院。体检:体温36.5C.,脉搏90次/分，呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉平喘治疗后症状无缓解,判断患者为

  A.混合性哮喘

  B.内源性哮喘

  C.哮喘持续状态

  D.左心衰竭

  E.右心衰竭

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• 5患者女,28岁。因外出春游出现咳嗷、咳痰伴喘息1天人院。体检:体温36.5C.,脉搏90次/分，呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该息者发病最可能的诱因是

  A.花粉

  B.尘螨

  C.动物毛屑

  D.病毒感染

  E.精神因索

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• 6患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。患者最可能的诊断是

  A.慢性心力衰竭

  B.冠状动脉性心脏病

  C.急性心力衰竭

  D.急性心肌梗死

  E.心绞痛

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• 7患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。患者某日心电图出现室性期前收缩二联律,则表明最可能出现

  A.低钠血症

  B.低镁血症

  C.高钾血症

  D.洋地黄药物中毒

  E.心衰好转

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• 8患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是

  A.立即停用洋地黄类药物

  B.快速纠正心律失常

  C.监测心率心律及心电图的变化

  D.积极补充钾盐

  E.增用排钾利尿剂

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• 9某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检:血压23/16kPA( 172/120mmHg) :神志清,贫血貌，心、肺检查无异常。HB.50g/L,尿蛋白(+);尿比重1.010,血肌酐795pumol/L,血钾4.0mmol/L.护理该患者最重要的措施是

  A.每日测血压2次

  B.每日测体重:1次

  C.每日测体温1次

  D.每日记录出人液量

  E.检查每日尿液化验结果

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• 10某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检:血压23/16kPA( 172/120mmHg) :神志清,贫血貌，心、肺检查无异常。HB.50g/L,尿蛋白(+);尿比重1.010,血肌酐795pumol/L,血钾4.0mmol/L.此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是

  A.勤用肥皂洗澡

  B.可用温水擦洗

  C.勤换衣服

  D.经常更换卧姿

  E.按摩受压部位

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