男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是

试卷相关题目

• 1慢性胰腺炎、胰腺功能不全表现多在病变

  A.持续5周以上时出现

  B.持续5个月以上时出现

  C.持续5年以上时出现

  D.持续10年以上时出现

  E.持续2年以上时出现

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• 2导致慢性胰腺炎酗酒时间需

  A.5年以上

  B.10年以上

  C.15年以上

  D.20年以上

  E.2年以上

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• 3女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断

  A.纤维结肠镜检查

  B.便细菌检查

  C.便细菌培养

  D.血沉

  E.胸片

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• 4女性，30岁，腹胀，便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损，最可能的诊断是

  A.克隆病

  B.增生性肠结核

  C.右半结肠炎

  D.慢性阑尾炎

  E.溃疡型肠结核

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• 5女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查体：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是

  A.阿米巴肉芽肿

  B.增生性肠结核

  C.右半结肠癌

  D.阑尾周围脓肿

  E.右卵巢囊肿

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• 6男性，51岁，上腹痛10余年。近二年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著提高，结肠镜检查为正常粘膜像，可能的诊断为

  A.慢性胰腺炎

  B.结肠炎

  C.结肠功能紊乱

  D.隐性糖尿病

  E.慢性肝炎

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• 7男性，60岁，上腹痛10余年，向腰背部放散，弯腰可减轻，CT检查可见胰腺缩小，尿PABA排出减少，血糖正常，葡萄糖耐量试验异常，可能的诊断是

  A.胰腺癌

  B.慢性胰腺炎

  C.慢性胆囊炎

  D.隐性糖尿病

  E.慢性胰腺炎并隐性糖尿病

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• 8男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的

  A.禁食

  B.胃肠减压

  C.肾上腺糖皮质激素

  D.人工呼吸机

  E.阿托品

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• 9男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750somogyiU，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为

  A.急性肠梗阻伴休克

  B.急性出血坏死型胰腺炎并休克

  C.急性心肌梗死

  D.急性胃炎

  E.幽门不全梗阻

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• 10男性，35岁，腹痛12小时，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶500SoumogyiU，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降

  A.尽快静脉补液增加血容量

  B.胃肠减压

  C.尽快应用H受体拮抗剂

  D.尽快应用质子泵原抑制剂

  E.尽快应用奥曲肽或施他宁

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