男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次／分，T38．9℃，BP90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109／L，中性粒细胞89％。为确定诊断，最有价值的检查是

试卷相关题目

• 1男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Cour-voisier征阳性。首先考虑的诊断是

  A.慢性胆囊炎

  B.胆石症

  C.原发性肝癌

  D.胃癌

  E.胰头癌

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• 2提示与习惯性流产有相关性的检查是

  A.抗着丝点抗体

  B.抗磷脂抗体

  C.抗RNP抗体

  D.抗组蛋白抗体

  E.抗中性粒细胞胞浆抗体

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• 3关于重组DNA技术的叙述，错误的是

  A.质粒、噬菌体可作为载体

  B.限制性内切酶是主要工具酶之一

  C.重组DNA由载体DNA和目标DNA组成

  D.重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞

  E.进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白

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• 4心肌不会产生强直收缩的原因是

  A.心肌是功能上的合胞体

  B.肌浆网不发达，Ca2+贮存少

  C.有效不应期特别长

  D.有自律性，会自动节律收缩

  E.心肌呈"全或无"式收缩

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• 5病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是

  A.原发性癫痫

  B.脑动脉硬化

  C.脑动脉瘤

  D.脑血管畸形

  E.高血压脑出血

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• 6足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟

  A.90～130次

  B.100～140次

  C.110～150次

  D.120～160次

  E.130～170次

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• 765岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是

  A.交感神经型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.椎动脉型颈椎病

  D.神经根型颈椎病

  E.混合型颈椎病

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• 8初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。查血压180／110mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是

  A.中度妊高征

  B.先兆子痫

  C.子痫

  D.妊娠合并原发性高血压

  E.妊娠合并肾性高血压

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• 9男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为

  A.空洞

  B.溃疡

  C.蜂窝织炎

  D.窦道

  E.瘘管

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• 10一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体Ⅲ人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是

  A.受者的免疫细胞功能活跃

  B.移植物的免疫细胞功能活跃

  C.移植物已失去了免疫原性

  D.受者对移植物发生了免疫耐受

  E.移植物对受者发生了免疫耐受

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