某患者于1月3日起发病，三天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×109／L，N72％，L28％可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白(+++)RBC2～5个／HP，该患者首先考虑的诊断为

试卷相关题目

• 1男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mrnHg(14.7／10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

  A.急性心肌梗死

  B.缩窄性心包炎

  C.变异性心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.急性渗出性心包炎

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• 2炎于戒酒综合征，错误的说法足

  A.与长期、大量饮酒有关

  B.症状初发于突然停酒后48～96小时内

  C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现

  D.为慢性酒精中毒的表现形式之一

  E.可导致患者死亡

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• 3对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

  A.肠腺隐窝脓肿

  B.炎性息肉

  C.肠瘘形成

  D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿

  E.肠系膜淋巴结肿大

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• 4女性病员王某，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，病员突然出现寒战。伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

  A.输血申请规定

  B.受血者血样采集和送检规定

  C.交叉配血规定

  D.发血规定

  E.输血规定

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• 5男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查。白蛋白20g／L，总胆红素60μmol／L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

  A.扩大肝右叶切除术

  B.肝动脉结扎术

  C.全身化疗

  D.肝动脉内抗癌药持续注入法

  E.放射疗法

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• 645岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是

  A.10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

  B.11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

  C.口服钠型树脂10g，每日三次

  D.血液透析

  E.输同型库存血200ml

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• 7女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是

  A.乳头湿疹样癌

  B.髓样癌

  C.鳞状细胞癌

  D.粘液细胞癌

  E.大汗腺样癌

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• 8复方短效口服避孕药的副反应，正确的是

  A.能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女

  B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多

  C.体重减轻系因食欲不佳、进食少

  D.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应

  E.能使水钠潴留

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• 910月女婴，因面色不好就医，查Hb110g／L，为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是

  A.血清叶酸量测定

  B.血清铁测定

  C.总铁结合力测定

  D.铁蛋白测定

  E.铁饱和度

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• 10女，35岁。不规则阴道流血2个月。妇科检查发现阴道壁上有一紫蓝色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为

  A.侵蚀性葡萄胎

  B.子宫颈癌

  C.绒毛膜癌

  D.子宫内膜癌

  E.水泡状胎块

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