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患者男76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音.护士为患者提供的护理措施为,应采取的护理措施是

发布时间:2021-05-25

A.静脉输人0.9%氧化钠溶液

B.协助行肢体功能锻炼

C.加强营养

D.及时吸痰,保持呼吸道通畅

E.留置尿管

试卷相关题目

  • 1一患者被人搀扶着步人医院接诊护士看见其而色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难;询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。患者吸氣时, 氧流量应控制在

    A.1~2L/min

    B.2~4L/min

    C.4~61/min

    D.6~8L/min

    E.8~ 10L/min

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  • 2一患者被人搀扶着步人医院接诊护士看见其而色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难;询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是

    A.为患者挂号

    B.不作处理.等待医生到来

    C.鼻塞法吸氧

    D.电击除颤

    E.人工呼吸

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  • 3患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病

    A.头痛

    B.烦躁不安中心

    C.言语障碍

    D.嗜睡

    E.以上都是

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  • 4患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察

    A.体温

    B.饮食状况

    C.姿势和步态

    D.意识状态

    E.皮肤、黏膜

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  • 5患儿,12岁。身高130cm,体重20kg,入院诊断吉兰-巴雷综合征,现已进行气管切开,护理人员观察患者的方法及其观察内容为。利用听诊可重点观察

    A.心音

    B.心率

    C.肠鸣音

    D.说话的声音

    E.呼吸音

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  • 6患者男76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音.护士为患者提供的护理措施为,留置尿管后护理人员还需要做好的工作是

    A.约束患者上肢,防止其拔除尿管

    B.每日留取尿标本行实验室检查

    C.妥善固定尿符,保持通畅,更换尿管时,解格注意无菌操作

    D.持续开放尿管

    E.监测肾功能

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  • 7患者女,18岁。恋爱失败后口服安眠药约80片,3小时后被发现其昏睡不醒紧急送到医院。需立即对其进行洗胃,应用的溶液是

    A.温开水

    B.生理盐水

    C.2%~4%碳酸氢钠

    D.1 4.15 000~1 : 20 000高锰酸钾

    E.白醋

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  • 8患者女,18岁。恋爱失败后口服安眠药约80片,3小时后被发现其昏睡不醒紧急送到医院。过程中应注意

    A.水温为420C

    B.洗胃榕液总量是1 000ml

    C.应用油类泻药

    D.灌入量与引出量平衡

    E.最好采用硫酸铜溶液

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  • 9患者女,75岁。因两车相撞后从车内摔出,致颌面部、胸腹部多处外伤经过积极抢救后无效.患者死亡。患者子女无法接受这一事实,一直在急诊室哭泣。护士为死者进行尸体护理时应当评估

    A.尸体的外观

    B.受伤的经过

    C.家属的态度

    D.死者的杜交情况

    E.死者的经济状况

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  • 10患者女,75岁。因两车相撞后从车内摔出,致颌面部、胸腹部多处外伤经过积极抢救后无效.患者死亡。患者子女无法接受这一事实,一直在急诊室哭泣。为稳定家属的情绪,护士应采取的正确措施是

    A.告知家属不要大声哭泣.以免影响其他患者

    B.鼓励家属尽情宣泄自己的情绪,请其他患者予以理解

    C.给家属示范尸体护理,让家属亲力亲为,可减轻悲伤

    D.安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜:

    E.将尸体尽快送人太平间,劝说家属离院返家

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