患者男76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音.护士为患者提供的护理措施为，应采取的护理措施是

试卷相关题目

• 1一患者被人搀扶着步人医院接诊护士看见其而色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难;询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。患者吸氣时， 氧流量应控制在

  A.1~2L/min

  B.2~4L/min

  C.4~61/min

  D.6~8L/min

  E.8~ 10L/min

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• 2一患者被人搀扶着步人医院接诊护士看见其而色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难;询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是

  A.为患者挂号

  B.不作处理.等待医生到来

  C.鼻塞法吸氧

  D.电击除颤

  E.人工呼吸

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• 3患者男,70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病

  A.头痛

  B.烦躁不安中心

  C.言语障碍

  D.嗜睡

  E.以上都是

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• 4患者男,70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

  A.体温

  B.饮食状况

  C.姿势和步态

  D.意识状态

  E.皮肤、黏膜

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• 5患儿，12岁。身高130cm,体重20kg,入院诊断吉兰-巴雷综合征,现已进行气管切开,护理人员观察患者的方法及其观察内容为。利用听诊可重点观察

  A.心音

  B.心率

  C.肠鸣音

  D.说话的声音

  E.呼吸音

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• 6患者男76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音.护士为患者提供的护理措施为，留置尿管后护理人员还需要做好的工作是

  A.约束患者上肢，防止其拔除尿管

  B.每日留取尿标本行实验室检查

  C.妥善固定尿符，保持通畅,更换尿管时，解格注意无菌操作

  D.持续开放尿管

  E.监测肾功能

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• 7患者女，18岁。恋爱失败后口服安眠药约80片,3小时后被发现其昏睡不醒紧急送到医院。需立即对其进行洗胃,应用的溶液是

  A.温开水

  B.生理盐水

  C.2%~4%碳酸氢钠

  D.1 4.15 000~1 : 20 000高锰酸钾

  E.白醋

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• 8患者女，18岁。恋爱失败后口服安眠药约80片,3小时后被发现其昏睡不醒紧急送到医院。过程中应注意

  A.水温为420C

  B.洗胃榕液总量是1 000ml

  C.应用油类泻药

  D.灌入量与引出量平衡

  E.最好采用硫酸铜溶液

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• 9患者女,75岁。因两车相撞后从车内摔出,致颌面部、胸腹部多处外伤经过积极抢救后无效.患者死亡。患者子女无法接受这一事实，一直在急诊室哭泣。护士为死者进行尸体护理时应当评估

  A.尸体的外观

  B.受伤的经过

  C.家属的态度

  D.死者的杜交情况

  E.死者的经济状况

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• 10患者女,75岁。因两车相撞后从车内摔出,致颌面部、胸腹部多处外伤经过积极抢救后无效.患者死亡。患者子女无法接受这一事实，一直在急诊室哭泣。为稳定家属的情绪，护士应采取的正确措施是

  A.告知家属不要大声哭泣.以免影响其他患者

  B.鼓励家属尽情宣泄自己的情绪，请其他患者予以理解

  C.给家属示范尸体护理，让家属亲力亲为，可减轻悲伤

  D.安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜:

  E.将尸体尽快送人太平间,劝说家属离院返家

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