患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.50C,遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察
A.有无出现寒战
B.有无面色苍白
C.有无脉搏异常
D.有无呼吸异常
E.以上都是
试卷相关题目
- 1患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.50C,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好
A.冰袋
B.冰帽
C.冷湿敷
D.温水(乙醇)擦浴
E.冰槽
开始考试点击查看答案 - 2患者女,26岁。重度营养性缺铁性贫血,入院后予以输血治疗,在血液输人10ml后,突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,继而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疽,测血压75/50mmHg。发生该反应可能的原因是
A.血液中含有致热原
B.患者系过敏体质
C.血液中加人高渗落液
D.输血速度过快
E.大量输血后血钙下降
开始考试点击查看答案 - 3患者女,26岁。重度营养性缺铁性贫血,入院后予以输血治疗,在血液输人10ml后,突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,继而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疽,测血压75/50mmHg。该患者可能发生
A.过敏反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应
开始考试点击查看答案 - 4患者女,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热,测体温38.50C。以下措施不妥的是
A.严格执行无菌操作
B.密切观察体温变化
C.实注意保暖
D.使用抗过敏药物
E.立即将剩余溶液及输液器弃人医疗废物垃圾箱
开始考试点击查看答案 - 5患者女,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热,测体温38.50C。该患者可能发生
A.过敏反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
开始考试点击查看答案 - 6患者男.30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。护士初步判断此患者属引起休克的原因
A.大失血
B.酒精中毒
C.急性炎症
D.急性心力衰竭
E.高钾血症
开始考试点击查看答案 - 7患者男.30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。护理人员应首先给患者采取的措施是
A.心肺复苏
B.使用升压药
C.静脉补液
D.洗胃
E.配血化验
开始考试点击查看答案 - 8患者男.30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。该患者在抢救过程中应重点观察:
A.体温
B.心率
C.呼吸
D.血压
E.意识
开始考试点击查看答案 - 9患儿,12岁。身高130cm,体重20kg,入院诊断吉兰-巴雷综合征,现已进行气管切开,护理人员观察患者的方法及其观察内容为。利用视诊观察患者
A.肢体活动情况
B.皮肤情况
C.呼吸循环
D.意识状态
E.以上均是
开始考试点击查看答案 - 10患儿,12岁。身高130cm,体重20kg,入院诊断吉兰-巴雷综合征,现已进行气管切开,护理人员观察患者的方法及其观察内容为。利用听诊可重点观察
A.心音
B.心率
C.肠鸣音
D.说话的声音
E.呼吸音
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