30岁妇女，第一胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：血压70／40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。宫颈管未消失，宫颈口未开，最恰当的处理是

试卷相关题目

• 1关于羊水过多，下列哪项是错误的

  A.妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多

  B.羊水最大暗区(AFD法)＞7cm为羊水过多

  C.羊水最大暗区(AFI法)＞18cm为羊水过多

  D.羊水过多合并神经管缺损时，羊水中AFP值明显升高

  E.羊水过多不易引起产后出血

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• 2完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

  A.胎位LST，单臀，先露未入盆

  B.胎位RSCP

  C.胎位LOP，胎头未入盆

  D.胎位ROA，先露已衔接

  E.胎位LOT，先露高浮

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• 3初产妇，末次月经第一天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次／分，血压16／10．3kPa，尿蛋白(－)。本病例现在是

  A.妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况

  B.妊娠满36周，子宫底高度低于正常

  C.妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况

  D.妊娠满36周，子宫底高度高于正常情况

  E.妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况

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• 4决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键

  A.眼底检查

  B.24小时尿蛋白定量

  C.血浆总蛋白测定

  D.血细胞比容(红细胞压积)

  E.心电图检查

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• 5关于感染性流产的处理。下列何项是错误的

  A.立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素

  B.原则上先给抗生素控制感染，再行刮宫

  C.出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术

  D.患者出现感染性休克，应积极抗休克

  E.如出现盆腔脓肿应作切开引流术

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• 6第二产程中，下列哪种情况不需要干预产程

  A.羊水胎粪Ⅲ°污染

  B.第二产程已达2小时

  C.CST有早期减速(＞50％)

  D.CST有晚期减速(达50％)

  E.CST有典型的变异减速

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• 7初孕妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查：血压12．0／8．0kPa(90／60mmHg)，脉搏110次／分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先露S+1。该例病人最恰当的处理是

  A.头皮钳牵引

  B.静脉滴注催产素

  C.B超

  D.给抗凝药物

  E.肌注杜冷丁

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• 8下列哪项提示胎儿宫内窘迫

  A.胎心率130次／分

  B.妊娠近足月时，胎动＞20次/24小时

  C.孕妇尿雌三醇值15mg／24小时

  D.头位，羊水胎粪污染Ⅲ°

  E.雌激素／肌苷(E／C)比值＞15

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• 9女，32岁。新婚一周，性生活困难。妇检：外阴粘膜变薄、干燥，可见破裂口。皮肤无弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失。阴道口挛缩狭窄。仅容指尖，该患者的治疗应选用

  A.手术治疗

  B.全身+局部药物

  C.活检出现非典型增生时手术治疗

  D.雌激素制剂局部上药以缓解症状

  E.以上都不是

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• 10关于生殖道病毒感染，下列哪项是错误的

  A.生殖道病毒感染以单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及人乳头瘤病毒感染较为常见

  B.生殖道病毒感染可致流产、死胎、胎儿致畸并使新生儿感染

  C.下生殖道感染途径往往是直接接触

  D.尖锐湿疣由病毒引起，在STD中仅次于淋病，占第二位

  E.妊娠任何时期一旦确诊有生殖道病毒感染应立即终止妊娠

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