女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0℃，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，血红蛋白80g／L，白细胞13.0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1。诊断为

试卷相关题目

• 1急性溶血的开始症状是

  A.腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等

  B.血红蛋白尿

  C.休克

  D.昏迷

  E.肾功能衰竭

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• 2男性，35岁，头晕乏力，血压160／100mmHg，无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个／HP，血BUN20mmol／L，可能性最大的诊断是

  A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期

  B.高血压病Ⅱ期

  C.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期

  D.急进性高血压

  E.慢性肾盂肾炎

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• 3慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是

  A.Cr＞707μmol／L

  B.Cr＞178μmol／L

  C.Cr＞884μmol／L

  D.Cr＞278μmol／L

  E.Cr＞450μmol／L

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• 4慢性肾盂肾炎诊断的主要依据

  A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

  B.反复多次出现尿频、尿急、尿痛

  C.病程在半年以上

  D.尿路有梗阻

  E.腰痛低热

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• 5肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是

  A.肾小球滤过膜的屏障作用受损

  B.肾小管重吸收蛋白质障碍

  C.肝脏合成蛋白质不足

  D.蛋白摄入不足

  E.血浆蛋白分解代谢增强

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• 6急性白血病浸润所致体征最多见于

  A.中枢神经系统

  B.心脏增大

  C.胸骨压痛

  D.牙龈肿胀，皮肤损害

  E.淋巴结，肝脾肿大

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• 7脑膜白血病发病机制是

  A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

  B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

  C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障

  D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

  E.患者个体差异

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• 8男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g／L，白细胞50×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始细胞0.90，POX(-)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为

  A.急性粒细胞白细胞

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.急性淋巴细胞白血病

  E.急性红白血病

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• 9贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg／L，总铁合力1900μg／L，骨髓外铁(++)，诊断为

  A.缺铁性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.失血性贫血

  D.铁粒幼细胞性贫血

  E.慢性感染性贫血

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• 10男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期

  A.ⅡB

  B.ⅡA

  C.ⅢB

  D.ⅣA

  E.ⅣB

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