男性，38岁，两天来阵发性脐周疼痛，恶心，呕吐频繁，量较大，尿量少，无口渴。查体：腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进，血白细胞12×10／L，中性粒细胞80％，PCO30vol％，收入院。此患者出现了哪种代谢紊乱

试卷相关题目

• 1低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即

  A.输5％高渗盐水200～300ml

  B.按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算，快速输生理盐水

  C.按血清钠下降值×体重×0.6计算，快速输生理盐水

  D.快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量

  E.输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升

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• 2关于中心静脉压的意义，下列各项中错误的是

  A.中心静脉压不直接反映血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况

  B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

  C.中心静脉压的变化往往比动脉压变化早

  D.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降

  E.颈外静脉怒张与萎陷可粗略反应中心静脉压的程度

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• 3下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现

  A.心率加速

  B.血压偏低

  C.耳前叩击试验阳性

  D.呼吸深快

  E.呼气中有酮味

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• 4休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是

  A.血压回升

  B.尿量增多

  C.肢端温度上升

  D.皮肤颜色较红

  E.神志恢复清楚

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• 5下列情况，哪一项不是造成高钾血症的原因

  A.服用含钾药物

  B.注射精氨酸

  C.输入大量库存血

  D.糖皮质激素分泌不足

  E.急性肾衰

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• 6血压下降是

  A.诊断休克的唯一依据

  B.休克最常见的临床表现

  C.估计休克程度的最重要指标

  D.反应组织细胞缺氧的重要指标

  E.以上都是

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• 7各型休克的共同点是

  A.血压下降

  B.中心静脉压下降

  C.脉压缩小

  D.尿量减少

  E.有效循环血量锐减

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• 8判断休克患者微循环效能较可靠的依据是

  A.血压

  B.脉搏

  C.呼吸

  D.神志

  E.尿量

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• 9决定休克病人补液量较可靠的依据是

  A.血压

  B.尿量

  C.中心静脉压

  D.脉搏

  E.精神状态

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• 10休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml／h，且比重低时，应考虑

  A.心功能不全

  B.肺功能不全

  C.肾功能不全

  D.血容量不足

  E.抗利尿激素分泌过多

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