患者男性，18岁，9个月前因左股骨下段骨肉瘤，行髋关节离断术，并进行系统化疗，最近2周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移的途径可能是

试卷相关题目

• 1女，73岁，因不自主震颤8年而就治，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率少，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

  A.特发性良性家族性震颤

  B.甲状腺功能亢进

  C.老年性震颤

  D.阿尔茨海默病

  E.帕金森病

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• 2女性，34岁，车祸外伤致脾破裂，腹腔内大出血急诊作剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需作左肾切除，在切除左肾前必须

  A.输血扩充血容量

  B.膀胱造瘘

  C.检查右侧肾是否良好

  D.抗生素治疗

  E.给予止血剂

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• 3男，50岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：昏迷状、血压170／100mmHg口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣音，双侧巴氏征(+)。该患者最可能是

  A.脑出血

  B.心肌梗死

  C.糖尿病酮症酸中毒

  D.低血糖昏迷

  E.一氧化碳中毒

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• 4选择药物治疗前列腺增生时，下列哪种药物效果好，起效快，是目前最常应用的

  A.雌激素

  B.雄激素

  C.a受体阻滞剂

  D.抗生素

  E.5a还原酶抑制剂

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• 5男性，18岁，右小腿中段伤口反复流脓，有时排出碎骨块7年。近2周高热，伤口流脓，周围红肿。X线片示胫骨上段增粗，可见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是

  A.死骨摘除术

  B.病灶清除＋肌瓣填塞术

  C.病灶清除＋植骨

  D.抗炎治疗

  E.穿刺抽脓，药物注入

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• 6一患者被铁锨砍伤左腕部，致桡骨远端开放性骨折，神经、肌腱损伤，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是

  A.闭合伤口，修复断裂的神经

  B.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经

  C.清创闭合伤口后，神经，肌腱留待二期缝合

  D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理

  E.清除异物和明显坏死组织后，待二期闭合伤口

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• 7初产妇，孕40周临产10小时，检查宫底剑下一指，枕左前位头浮，胎心为145次／分，跨耻征阴性，测骶耻外径17cm，对角径11．5cm，宫缩45秒～1分钟／2～3分钟，肛查宫口开大4cm，下列何项处理为好

  A.等待自然分娩

  B.继续观察4小时

  C.缩宫素静点引产

  D.剖宫产结束分娩

  E.高位产钳

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• 831岁女性，因月经量多不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫如孕3个半月大小活动，首选治疗是

  A.服中药消瘤观察

  B.子宫全切术

  C.子宫次全切术

  D.子宫肌瘤剔除术

  E.次广泛子宫切除术

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• 944岁女性，月经量多5年，血红蛋白70g／L，经检查为宫颈Ⅲ度糜烂，子宫如孕2个半月大小，表面不平，活动，质中硬，双附件未触及，恰当的处理是

  A.输血及雄激素治疗

  B.纠正贫血后行子宫全切术

  C.立即行子宫次全切除＋双附件切除

  D.宫颈锥切

  E.肌瘤剔除术

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