女，32岁，工人，劳累后出现低热，干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛，查体T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，胸部X线示：两上肺斑片状阴影，最可能诊断是（　）

试卷相关题目

• 1女，79岁。餐后上腹部饱胀。嗳气10年，无反酸。胃镜：胃粘膜颜色灰暗，颗粒不平，红白相间，以白为主，皱襞低平稀少。该患者胃液可能发生的变化是（　）

  A.碳酸氢盐增加

  B.内因子增加

  C.PH降低

  D.胃蛋白酶降低

  E.PH升高

  开始考试点击查看答案
• 2女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是（　）

  A.结肠肝曲损伤

  B.胃损伤

  C.胆囊管残端瘘

  D.十二指肠损伤

  E.胆总管损伤

  开始考试点击查看答案
• 3女，30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体：右上肺语音震颤强烈，呼吸音减弱。血WBC15.2×10^9/L，N0.92，该患者最可能的诊断是（　）

  A.支气管扩张

  B.病毒性肺炎

  C.肺炎链球菌肺炎

  D.干酪性肺炎

  E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

  开始考试点击查看答案
• 4男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次/分，BP160/90mmHg，血肌酐265umol/L，降压的治疗宜首选（　）

  A.维拉帕米

  B.美托洛尔

  C.利血平

  D.氨氯地平

  E.贝那普利

  开始考试点击查看答案
• 5女，20岁。3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音（+）。腹水比重1.020蛋白定量40g/L，白细胞600×10^6，单核细胞0.80。最可能的诊断是（　）

  A.缩窄性心包炎

  B.原发性腹膜炎

  C.结核性腹膜炎

  D.肝硬化腹水

  E.化脓性腹膜炎

  开始考试点击查看答案
• 6男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界内，心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示：肺叶清晰，心影增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断（　）

  A.缩窄性心包炎

  B.肥厚型心肌病

  C.急性心肌梗死

  D.风湿性心脏病

  E.急性心包炎

  开始考试点击查看答案
• 7男，20岁，持续性左上腹痛2小时。查体T38.7℃，P128/分，R24/分，BP60/40mmHg，谵妄，全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下淤血、全腹部压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是（　）

  A.休克纠正后手术治疗

  B.应用镇痛剂

  C.升压药纠正血压

  D.抗休克的同时手术治疗

  E.立即输血

  开始考试点击查看答案
• 8男，60岁。进食苹果后呕血500ml。伴有头晕、出汗。乙肝病史30年。查体：BP80/50mmHg心率110/分，腹水征（+）。最有可能的呕血原因是（　）

  A.急性糜烂性胃炎

  B.胃血管畸形

  C.食管胃底静脉曲张破裂

  D.十二指肠溃疡

  E.胃癌

  开始考试点击查看答案
• 9男，34岁。支气管哮喘患者。因急性加重就诊。静脉点氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉气血分析提示：Ⅰ型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施是（　）

  A.雾化吸入糖皮质激素

  B.口服白三烯受体调节剂

  C.吸入长效β2受体激动剂

  D.静脉滴注广谱抗生素

  E.静脉滴注糖皮质激素

  开始考试点击查看答案
• 10男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是（　）

  A.呼吸性碱中毒

  B.出现休克

  C.腹腔积液增多

  D.腹痛进行性加重

  E.病因诊断不明

  开始考试点击查看答案