病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是

试卷相关题目

• 1某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是

  A.冠心病

  B.脑出血

  C.慢性结肠炎

  D.甲状腺功能亢进

  E.癌症

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• 2关于心身疾病，不正确的说法是

  A.发病与心理社会因素密切相关

  B.一般均出现器质性病变

  C.情绪障碍在发病中是重要的中介

  D.遗传因素可作为其发病的基础

  E.生物反馈是其主要治疗手段

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• 3慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

  A.震颤

  B.胸部紧压感

  C.出汗、面色苍白、心跳加快

  D.尿频、尿急

  E.透不过气来，濒死感

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• 445岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最有助于鉴别诊断的项目是

  A.追问起病诱因

  B.心电图

  C.脑电图

  D.血钾测定

  E.脑CT

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• 545岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最大可能的诊断是

  A.癔症发作

  B.低钾血症

  C.惊恐发作

  D.心肌梗死

  E.内脏性癫痫

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• 6女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图，可能诊断为

  A.髓内肿瘤

  B.髓外肿瘤

  C.脊髓炎

  D.脊柱转移癌

  E.脊柱结核

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• 7女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10^6/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

  A.脊髓出血

  B.急性脊髓炎

  C.脊髓肿瘤

  D.多发性硬化

  E.急性硬膜外脓肿

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• 8男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是

  A.左侧大脑前动脉

  B.右侧大脑前动脉

  C.左侧大脑中动脉

  D.右侧大脑中动脉

  E.椎-基底动脉

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• 9男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的性质是

  A.脑出血

  B.脑栓塞

  C.脑肿瘤

  D.脑血栓形成

  E.蛛网膜下腔出血

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• 10男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是

  A.脑出血

  B.脑栓塞

  C.短暂性脑缺血发作

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑血栓形成

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