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男,63岁。突发腹痛,停止排气排便1天,既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。 查体:T37.8℃,P100次/分,BP100/80mmHg, 全腹压痛,反跳痛(+),立即做腹部X线平片检查见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。该患者下一步首选的处理是

发布时间:2021-05-13

A.立即肛管排气

B.快速补液,扩容

C.立即手术探查

D.全消化道X线钡剂造影

E.严密观察病情12小时

试卷相关题目

  • 1肠梗阻的四大典型临床表现是

    A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气

    B.腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进

    C.腹痛、肠型、呕吐、停止排便排气

    D.腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气

    E.腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱

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  • 2结核性心包炎初期最关键的治疗是

    A.口服泼尼松

    B.抗结核治疗

    C.营养支持治疗

    D.心包穿刺引流

    E.口服利尿药

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  • 3食管癌的典型症状是

    A.胸骨后烧灼感

    B.食管内异物感

    C.咽下食物哽噎感

    D.咽下食物停滞感

    E.进行性吞咽困难

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  • 4引起心房颤动最主要的心外疾病是

    A.慢性支气管炎

    B.贫血

    C.甲状腺功能亢进症

    D.睡眠呼吸暂停综合征

    E.肥胖症

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  • 5急性胆囊炎的典型体征是

    A.上腹部有压痛和反跳痛

    B.Grey-Turner征阳性

    C.McBurney点有压痛和反跳痛

    D.肝浊音界缩小

    E.Murphy征阳性

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  • 6女,35岁。诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是

    A.规律使用氨茶碱

    B.规律口服糖皮质激素

    C.规律使用吸入型糖皮质激素

    D.规律吸入β2受体激动剂

    E.肌内注射长效糖皮质激素

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  • 7女,70岁。反酸,烧心一年,时轻时重,胃镜,食管下段可见条状糜烂。最合适的治疗是

    A.奥美拉唑

    B.雷尼替丁

    C.铝碳酸镁

    D.枸橼酸铋钾

    E.西咪替丁

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  • 8男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是

    A.质子泵抑制剂+两种抗生素

    B.胃黏膜保护剂+H2受体拮抗剂

    C.H2受体拮抗剂+两种抗生素

    D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂

    E.抗酸剂+两种抗生素

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  • 9男,35岁,体重75kg,因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常,实验室检查:Hb130g/L,凝血功能检查结果正常, 肝肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是

    A.急性等容血液稀释

    B.输注异体红细胞和新鲜血浆

    C.术前贮存式自身输血

    D.术中回收式自身输血

    E.术后回收式自身输血

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  • 10男,70岁。上腹痛1年,进食后加重,大便10次/天,可见脂肪滴,查体:中腹部压痛 (+),腹部B超,胰腺多发钙化灶。应给予的药物是

    A.解痉止痛药物

    B.胰酶制剂

    C.消炎利胆药物

    D.钙化灶阻滞剂

    E.质子泵抑制剂

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