德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决

试卷相关题目

• 1经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

  A.子宫颈癌

  B.老年性子宫内膜炎

  C.子宫内膜息肉

  D.老年性阴道炎

  E.子宫内膜癌

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• 2女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是

  A.异位妊娠流产

  B.葡萄胎

  C.先兆流产

  D.难免流产

  E.不全流产

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• 3青年甲在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲

  A.不能结婚

  B.应当暂缓结婚

  C.可以结婚，但不能生育

  D.可以结婚，治愈后可生育

  E.不影响结婚生育

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• 4男性，29岁。查体发现胸骨左缘第3〜4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查

  A.心肌酶学

  B.心电图

  C.运动负荷试验

  D.超声心动图

  E.胸部X线

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• 5患者，女性。心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37.2〜37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

  A.胸部X线

  B.血培养

  C.测定血红蛋白

  D.心肌酶检查

  E.测定血沉

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• 6男，35岁。血吸虫病患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力，腹胀，刷牙易出血。查体：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征阳性，肝未及，脾肋下7cm。血象：Hb100g/L，WBC3×109/L，N0.65，PLT40×109/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是

  A.粪便直接涂片

  B.直肠黏膜活检

  C.粪便沉孵法

  D.环卵沉淀试验

  E.皮内试验

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• 7结肠破裂修补术后5天，血pH7.3，近24小时尿量520ml，心电图T波高尖，QRS增宽，应诊断为

  A.低渗性脱水

  B.高渗性脱水

  C.低钾血症

  D.高钾血症

  E.低钾合并等渗性脱水

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• 8患儿，男，7岁。四肢短小，手指粗短，通贯手。首先考虑为

  A.脑性瘫痪

  B.呆小病

  C.先天性脑发育不全

  D.苯丙酮尿症

  E.21-三体综合征

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• 9女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查

  A.甲状腺摄131Ⅰ率

  B.血TSH、FT3、FT4

  C.抗甲状腺抗体A-TG

  D.甲状腺B型超声

  E.甲状腺放射性核素扫描

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• 10冠心病患者突感心悸。胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.多发性室性期前收缩

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

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