女，35岁，消瘦，乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

试卷相关题目

• 1男，32岁，2天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：T40℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑摸刺激征及病理反射。肝肋下2.0cm。WBC14×10^9/L,N 0.74,L 0.21,E 0.03,M 0.02。发病前常参加水田劳动。首选的治疗药物是

  A.青霉素G

  B.磺胺嘧啶

  C.吡喹酮

  D.阿苯达唑

  E.氟康唑

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• 2男，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最可能的诊断是

  A.股疝

  B.隐睾

  C.交通性鞘膜积液

  D.腹股沟斜疝

  E.腹股沟直疝

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• 3男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体：BP160/110mmHg，BMI28，心肺查体无阳性发现。降血压首选的治疗药物是

  A.α受体阻滞剂

  B.血管紧张素转化酶抑制剂

  C.钙通道阻滞剂

  D.利尿剂

  E.β受体阻滞剂

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• 4男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体：BP160/110mmHg，BMI28，心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是

  A.阿卡波糖

  B.瑞格列奈

  C.罗格列酮

  D.二甲双胍

  E.格列苯脲

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• 535岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。下列处理哪项不正确

  A.宫腔分泌物细菌培养和药敏试验

  B.产妇采用半卧位、乳房热敷

  C.物理和药物降温

  D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗

  E.诊断性刮宫

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• 6男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。该病人的状态属于

  A.轻度休克

  B.中度休克

  C.重度休克

  D.休克代偿期

  E.创伤性休克

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• 7男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。目前不宜立即进行的检查是

  A.胸腹部X线片

  B.腹腔穿刺

  C.血气分析

  D.胰胆管造影

  E.中心静脉压测定

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• 8男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。估计失血量

  A.100-300ml

  B.400-700ml

  C.800-1600ml

  D.1800-2400ml

  E.大于2500ml

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• 9男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。如果别人需要输全血，其急性出血量至少超过全身总血量

  A.10%

  B.20%

  C.30%

  D.40%

  E.50%

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• 10男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。脾切除结肠修补术后第3日高热、呼吸困难，左下胸叩诊为浊音，此时最有意义的检查是

  A.血常规

  B.血气分析

  C.胸、腹部X线平片

  D.肝脾区超声检查

  E.血生化检查

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