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女,36岁。发作性血压升高8个月,发作时血压为210/110mmHg,伴面色苍白,大汗,心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是

发布时间:2021-05-11

A.螺内酯试验阳性

B.地塞米松抑制试验阳性

C.颅内蝶鞍X线检查阳性

D.血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高

E.血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高

试卷相关题目

  • 1男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于B2,心电图正常。该患者最可能的诊断是

    A.不稳定型心绞痛

    B.急性心肌梗死

    C.急性心包炎

    D.主动脉夹层

    E.气胸

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  • 2高热伴皮肤淤斑1周,查体:T39,胸部和下肢可见淤斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许罗音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及,检查:Hb75g/l,WBC2.8,Plt20,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈财困状,POX染色阳性和强阳性,最可能诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.急性单核细胞白血病

    C.急性粒单核细胞白血病

    D.急性早幼粒细胞白血病

    E.急性巨核细胞白血病

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  • 3男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3,Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症,为进行FAB分行,最重要的检查是

    A.网织红细胞

    B.骨髓铁染色

    C.染色体检查

    D.骨髓活检

    E.血清铁检查

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  • 4女31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:Hb76g/L,RBC3.1+10~12/L,WBC5.3+10~9/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是

    A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

    B.行走不稳,深感觉减退

    C.口腔炎,舌乳头萎缩

    D.指甲变脆,变平或匙状甲

    E.心尖部收缩期吹风样杂音

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  • 5男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(--),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

    A.酸溶血试验

    B.自体溶血试验

    C.Coombs试验

    D.血红蛋白电泳

    E.红细胞脆性实验

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  • 6男,70岁,1天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难,大汗,既往体健。查体:T36.5℃,BP90/60mmHg,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率100次/分,P亢进伴分裂,肝肋下未及,双下肢无水肿,心电图提示电轴右偏,S1Q3T3,血清肌钙蛋白阴性,该、患者最可能的诊断是

    A.J急性心力衰竭

    B.急性心肌梗死

    C.肺动脉栓塞

    D.急性呼吸窘迫综合症

    E.吸入性肺炎

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  • 7男,56岁,阵发性胸痛10天,每次发作持续10分钟左右,运动可诱发,近1周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查是

    A.心电图

    B.超声心动图

    C.动态心电图

    D.冠状动脉造影

    E.心电图负荷试验

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  • 8女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP90/60mmHg ,双肺底可闻及较密的细湿罗音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选

    A.西地兰

    B.青霉素

    C.硝普钠

    D.美托洛尔

    E.多巴酚丁胺

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  • 9男,14岁,因阵发性心悸3年,再发2小时入院,查体无异常发现,心电图心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为

    A.阵发性室上性心动过速

    B.阵发性室性心动过速

    C.窦性心动过速

    D.心房扑动

    E.非阵发性房室交界区心动过速

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  • 10男,68岁,排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀,最有助于确诊心脏骤停的临床表现是

    A.意识丧失

    B.呼吸停止

    C.皮肤发绀

    D.心音消失

    E.挠动脉搏动消失

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