案例：女，45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。实验室检查：血RF1：40（＋），ESR100mm/h。最有可能的诊断是（　）。

试卷相关题目

• 1案例：男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。重度脱水合并休克首选治疗措施是（　）。

  A.静脉补液

  B.口服补液

  C.饮食疗法

  D.药物治疗

  E.病因治疗

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• 2案例：男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是（　）。

  A.血培养

  B.大便常规

  C.粪便培养

  D.免疫学检测

  E.外周血象

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• 3案例：男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是（　）。

  A.伤寒

  B.肠结核

  C.急性细菌性痢疾

  D.大肠杆菌肠炎

  E.流行性乙型脑炎

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• 4案例：女，25岁，停经7周，1h前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白，下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。确诊后，正确处理措施为（　）。

  A.抗生素治疗

  B.抗结核治疗

  C.观察2天

  D.剖腹探查术

  E.雌激素治疗

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• 5案例：女，25岁，停经7周，1h前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白，下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。为确诊，最可靠的检查是（　）。

  A.血常规

  B.B型超声

  C.阴道后穹窿穿刺

  D.粪常规

  E.结核菌素试验

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