男孩，12岁。诊断为左骨胫近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是

试卷相关题目

• 1男，68岁，高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近三天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d，实验室检查：血肌酐158μmol/L，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/kg·H2O。 患者出现上述异常检测结果的最可能原因是

  A.急性间质性肾炎

  B.肾后性梗阻

  C.药物不良反应

  D.急性肾小管坏死

  E.血容量减低

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• 2男，55岁，间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是

  A.肾盂肾炎

  B.肾结石

  C.肾结核

  D.肾癌

  E.肾盂癌

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• 3女，22岁，受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服感冒药后热退，查体：T39.5℃，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13.4×10^9/L,N0.87.胸部X线片显示右下肺大片状模糊音影。该患者抗感染治疗不宜首席的是

  A.青霉素

  B.左氧氟沙星

  C.阿莫西林

  D.头孢曲松

  E.阿米卡星

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• 4男，68岁，陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。查体无异常。实验室检查：血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/。该患者目前首选的降脂药物为

  A.瑞舒伐他汀

  B.考来烯胺

  C.依折麦布

  D.非诺贝特

  E.阿托伐他汀

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• 5男，20岁，闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

  A.急诊开胸探查

  B.心包穿刺

  C.左胸腔穿刺排气

  D.加压吸氧

  E.气管插管

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• 6女，60岁。右髋部疼痛20余年，近2年加重。步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，髋关节内外旋均受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变扁，头臼失去正常对合关系。首先的治疗方法是

  A.关节镜清理术

  B.人工全髋关节置换术

  C.股骨近端截骨术

  D.口服非甾体抗炎药

  E.人工股骨头置换术

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• 7男，42岁。高血压1年，乏力1周。未服药。查体：BP160/100mmHg 心率76次/分，律齐，腹软，全腹叩诊呈鼓音，肠鸣音1次/分.实验室检查：血钾2.9mmol/L。腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm.该患者最有助于明确诊断的检查指标是

  A.血气分析

  B.血促肾上腺皮质激素水平

  C.血浆游离间苄肾上腺素水平

  D.血浆醛固酮/血浆肾素活性比值

  E.血浆肾素水平

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• 8男，45岁。1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗，2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是

  A.高血压3级，高危

  B.高血压1级

  C.高血压2级, 高危

  D.高血压3级，很高危

  E.高血压2级，很高危

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• 9女，45岁。尿频尿急尿痛2天，伴高热寒战腰痛半天。查体：T39℃，BP110/70mmHg.左肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(+)，RBC 2~5/HP,WBC 40~50/HP.最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎

  B.肾肿瘤

  C.肾结核

  D.急性肾盂肾炎

  E.慢性肾盂肾炎

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• 10男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45～55次/分。无心悸，无头晕和乏力，无黑曚和晕厥。运动后心率可达到90次/分。该患者最适宜的处置是

  A.口服胺碘酮

  B.暂不治疗，定期随诊

  C.口服阿托品

  D.静脉注射异丙肾上腺素

  E.植入永久起搏器

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