女，30岁，1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度浮肿。尿蛋白（＋），沉渣EBC5—10/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/l，血肌酐400ug/l。最可能的诊断是（　）。

试卷相关题目

• 1女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（　）。

  A.转移癌

  B.淋巴结反应性增生

  C.恶性淋巴瘤

  D.淋巴结结核

  E.转移性肉瘤

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• 2患者将地上的草绳看成一条大蛇，这种表现是（　）。

  A.感觉过敏

  B.象征性思维

  C.关系妄想

  D.幻觉

  E.错觉

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• 3对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是（　）。

  A.超声显示肝脏回声不均匀

  B.蜘蛛痣

  C.肝功能异常

  D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损

  E.脾大

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• 4慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为（　）。

  A.消化道症状

  B.贫血

  C.出血

  D.反复感染

  E.骨痛

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• 5下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是（　）。

  A.乏力、发热

  B.体重减轻

  C.胸骨中下段压痛

  D.淋巴结肿大

  E.巨脾

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• 6男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史，症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是（　）。

  A.淋巴样间质性肺炎

  B.特发性肺间质纤维化

  C.巨细胞型间质性肺炎

  D.慢阻肺

  E.支气管哮喘

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• 7患者，男，35岁，左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压U125/90mmHg，P80次/分，左肾区叩痛，腹膜刺激征（－）。尿常规检查：HBC5—10个/HP。该患者最可能的诊断是（　）。

  A.肾部分裂伤

  B.肾全层裂伤

  C.肾蒂损伤

  D.肾挫伤

  E.自发性肾破裂

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• 8患者，男，15岁，阴囊内肿块，每日起床或站立后肿块缓慢增大，平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为（　）。

  A.交通性鞘膜积液

  B.睾丸鞘膜积液

  C.隐睾

  D.精索鞘膜积液

  E.急性肠梗阻

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• 9成年患者，输血100mL后，突然寒战、高热，恶心呕吐，头痛心悸，剧烈腰痛，血压下降等，可诊断为（　）。

  A.发热反应

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.溶血反应

  E.循环超负荷

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• 10患者，男，40岁，发现血压高半年，最高达150/10OmmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。查体：血压170/100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率：76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白（＋），比重1.018，血钾3.1mmoL。最可能的诊断是（　）。

  A.原发性醛固酮增多症

  B.原发性高血压

  C.肾性高血压

  D.肾血管性高血压

  E.嗜铬细胞瘤

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