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男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

发布时间:2021-05-07

A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.毒素也可影响交感神经

试卷相关题目

  • 1男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是

    A.手背部烧伤部位清创

    B.TAT2万U静脉注射

    C.腰穿脑脊液检查

    D.白蛋白20g静脉注射

    E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

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  • 2男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。对机体威胁最大的是

    A.肌肉断裂

    B.骨折

    C.尿潴留

    D.持续的呼吸肌痉挛

    E.营养障碍

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  • 3男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病属于

    A.毒血症

    B.菌血症

    C.败血症

    D.脓血症

    E.脓毒血症

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  • 4男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病致病菌属于

    A.革兰染色阴性大肠杆菌

    B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌

    C.革兰染色阴性变形杆菌

    D.革兰染色阳性梭形芽孢杆菌

    E.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌

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  • 5右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是

    A.热盐水浸泡患指

    B.抗菌药物静脉注射

    C.肌注杜冷丁25mg

    D.中指侧面纵形切口引流

    E.患指理疗

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  • 6男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为

    A.芽孢菌性蜂窝织炎

    B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

    C.大肠杆菌性蜂窝织炎

    D.梭状芽孢杆菌感染

    E.变形杆菌感染

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  • 7男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是

    A.右下肢广泛、多处切开

    B.800万U青霉素静脉注射

    C.输200ml同型新鲜血

    D.右下肢截肢

    E.高压氧疗法

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  • 8男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为

    A.清创不彻底

    B.病人有复合创伤

    C.未注射TAT

    D.病人低蛋白血症

    E.切口包扎过紧

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  • 9男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa)试题解析:血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是

    A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

    B.输全血600ml补充丟失的失血量

    C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

    D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

    E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

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  • 10一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

    A.输注全血2单位

    B.输注红细胞悬液2单位

    C.输注新鲜冰冻血浆400ml

    D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品

    E.输注入血白蛋白

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