男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是

试卷相关题目

• 1男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最好的诊断措施是

  A.腰椎穿刺

  B.脑电图

  C.视力检查

  D.头颅CT

  E.视神经孔像

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• 2男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是

  A.原发性癫痫

  B.脑动脉硬化

  C.脑动脉瘤

  D.脑血管畸形

  E.高血压脑出血

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• 3蛛网膜下腔出血最常见的病因是

  A.脑外伤

  B.出血性疾病

  C.抗凝治疗

  D.脑血管畸形

  E.腰椎穿刺损伤

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• 4适合手术治疗的高血压脑内血肿是

  A.丘脑出血，深昏迷

  B.内囊型血肿，深昏迷

  C.桥脑出血，深昏迷

  D.外侧型血肿，病情加重

  E.外侧型血肿，病情稳定

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• 5女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是

  A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

  B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

  C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

  D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

  E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

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• 6男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol／L，FSH及LH均<2mU／L(垂体-性腺轴功能减低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

  A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择

  B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

  C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

  D.手术治疗后加用放射治疗

  E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年

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• 7男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10^9／L，中性粒细胞为89％。左脚趾经切开引流处理后应给予

  A.大剂量青霉素

  B.激素

  C.退热剂

  D.庆大霉素

  E.维生素

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• 8男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×10^9／L，中性粒细胞为89％。经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有

  A.败血症

  B.DIC

  C.感染性休克

  D.多器官衰竭

  E.菌血症

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• 9男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是

  A.丁胺卡那霉素

  B.环丙沙星

  C.红霉素

  D.万古霉素

  E.甲硝唑

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• 10右手中指受伤，3日后到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是

  A.热盐水浸泡患指

  B.抗菌药物静脉注射

  C.肌注杜冷丁25mg

  D.中指侧面纵形切口引流

  E.患指理疗

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